前几日,病房里住了一名中年女子,年仅45岁的她却已跟结肠癌抗争了三年时间。 一般来讲,50岁之前患结肠癌的人都有家族史,可这位患者的家人身体都很健康,家族中没有任何亲属得过肿瘤。那么为什么肿瘤早早就找上她了呢?是偶尔发生的个例,还是肿瘤真的年轻化了呢? 近年来,随着结直肠癌筛查和治疗技术的改进,在老年人群体中结直肠癌发病的趋势有所下降。而与之相反的是,50岁以下的中青年人结直肠癌的发病率却明显上升,已接近90年代的两倍。 结直肠癌在年轻一代的发病率迅速上升的原因目前尚不明确,可能与饮食结构、生活环境和生活方式有关。平常喜欢吃猪肉、牛羊肉这些红肉以及腌肉、火腿等加工肉类,经常抽烟喝酒,还有一些肥胖者,患有肠道慢性疾病和糖尿病的年轻人容易得结直肠癌。 而经常参加体育锻炼,保持良好的身材和心态,注意补钙和其它的微量营养素,适当摄入一些对结直肠癌的发生有保护作用药物的年轻人,则不容易患结直肠癌。 另外,久坐不动也是结直肠癌的危险因素。一项国外的研究发现,每周坐着看电视超过14小时的人,在50岁前患结肠癌的风险也明显提高。久坐不动的人即使戒烟戒酒,适当锻炼,保持体重也无法降低患结直肠癌的风险。 中青年结直肠癌的特点: 50岁以下的中青年患结肠癌的特点也与老年人不尽相同。他们容易患左侧结肠癌和直肠癌,而这种癌症早期的特点就是出现大便带血,容易被误诊为痔疮而耽误治疗。 另外,中青年结直肠癌的恶性程度较高,治疗效果较差,并且由于该年龄段的患者为家庭的支柱,家属和本人对治疗的期望值较高,容易出现过度治疗的现象。 种种迹象已说明结直肠癌盯上了年轻人,但是大家也不必恐慌。养成健康的生活方式,若出现大便带血及时到医院进行肠镜检查,还是可以躲开结直肠癌这个恶魔的。 参考文献:EpidemiologyandMechanismsoftheIncreasingIncidenceofColonandRectalCancersinYoungAdults。Gastroenterology,2020,158:341353。 作者:徐俊荣西安市第三医院消化内科主任医师