这是一个终极杀手，这个杀手有点儿冷，写过这个杀手，杀手系列告一段落。
　　慢性肾脏病（CKD）是指肾脏结构或功能异常大于3个月。其表现为1。白蛋白尿（包括尿白蛋白排泄率、尿白蛋白肌酐比值异常），2。尿沉渣异常，3。肾小管相关病变，4。组织学异常（肾活检查出），5。影像学所见结构异常（需对肾功能有影响，单纯性肾囊肿不算），6。肾移植病史；上述任一指标异常大于3个月，简单讲就是病理、血、尿、影像学异常任一条大于3个月，或者肾小球滤过率下降（GFR60ml（min1。73m2）大于3个月。这个诊断标准是美国人提出的，按照这个定义调查，美国有超过14的人口患CKD，而其中只有10的人知道自己患病。而我国的患病率也很高，并且知晓率很低，治疗率更低。
　　因为这个病早期可能没有什么症状，尿检异常很难被肉眼发现，平时有个腰酸腰痛可能都以为自己是劳累所致，没有重视，到出现皮肤瘙痒、恶心呕吐等症状时，疾病往往已到晚期，只能透析或肾移植，错失了治疗的最佳时机，实在是令人痛惜。
　　怎么办？
　　首先需要社区筛查，发现此类病人，规范管理，综合防治，以达到延缓病情进展，减少终末期肾病的发生，从而减轻社会、家庭的痛苦和负担。
　　做为社区居民，尤其是患有高血压、糖尿病、高尿酸血症或有肾脏病家族史的高危人群，需要定期到医院体检，并且重视体检中出现的尿、血等异常；一旦发现异常，及时就诊。如果有社区肾脏病筛查，您需要积极配合筛查，配合医生随访，按照医嘱规律服药，以控制病情进展，保持健康的体魄，从而拥有快乐的人生。

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