幽门螺杆菌或诱发胃癌！儿童感染率超60，三大症状判断是否感染

　　前两天，幽门螺杆菌又双叒叕登顶热搜了。
　　作为目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类，幽门螺杆菌总是能在第一时间引起人们的热议。
　　为什么呢？
　　因为这种病菌可以长期生活在病人的胃液中，逐渐侵蚀胃粘膜，进而引起慢性胃炎和消化性溃疡，与胃癌的发生也息息相关，并且在家庭成员之间最容易相互传染。
　　它的感染率有多高呢？
　　在江苏公共新闻台今年4月份的报道中显示：
　　根据国家消化病临床研究中心组织的数据，我国国民的幽门螺杆菌平均感染率约为59，在国内部分地区，青少年的感染率基本上和成人持平。
　　在已出现症状的幽门螺杆菌感染人群中，下面这组数据可能更让人感觉到此种病菌的威力：在慢性胃炎患者中，幽门螺杆菌的检出率为95100；在十二指肠溃疡患者中，幽门螺杆菌的检出率为8595；在胃溃疡患者中，幽门螺杆菌的检出率为7080；在胃癌患者中，幽门螺杆菌的检出率约为80。
　　幽门螺杆菌已经成为影响我国公众环境卫生健康的大问题。
　　当然，除了成人和青少年外，12岁以下的儿童也是幽门螺杆菌的易感人群。
　　今天我们就来具体说说儿童幽门螺杆菌方面的知识。
　　我们先看两则新闻。
　　2021年1月14日，山东大学第二医院儿童医学中心接诊一名9岁的男孩桐桐（化名）。他已经连续一个月出现腹部不适及干呕的症状。
　　由于天气凉，家长一直以为他就是凉了肚子，期间带去社区诊所进行了口服和静脉输液治疗。
　　没想到，药也吃了，针也打了，桐桐的症状非但没有好转，反而还加重了不少。
　　焦心的家长，这才意识到问题没那么简单。
　　果然，通过医院进一步的专业胃镜检查，和对胃窦部提取的标本行快速尿素酶试验后，病因明确了，年仅9岁的桐桐感染了幽门螺杆菌（Hp），并且胃部已经开始有点状糜烂的现象。
　　所幸，及时就医，查明了病因。
　　2021年5月18日，湖南3岁半的轩轩（化名）也被家长带到了长沙市第一医院儿科医学中心。
　　原来，轩轩已经反复腹痛半年了，家长一直没有找到原因。
　　最近，轩轩的腹痛不但没有缓解，反而更加严重了，甚至连饭都吃不下，还时不时地恶心干呕。家长实在放心不下，辗转到大医院想查明病因。
　　长沙第一医院的儿科大夫随即给轩轩了进行了幽门螺杆菌检测，结果为阳性。
　　胃镜还发现了轩轩胃里已经出现了大范围的糜烂，确定了腹痛的根源是由于幽门螺杆菌感染所致。
　　有人可能要问，新闻中的孩子，一个3岁，一个9岁，年龄这么小，怎么就这么容易感染了？还搞得这么严重？
　　其实，我们首先要说的就是，孩子是很容易感染的！
　　据央视网数据曾报道的数据显示：
　　世界范围内，儿童的幽门螺杆菌感染率为25～64。39。
　　而我国是该菌感染的高发区，儿童时期的感染率平均为40，部分地区则高于这个数值。
　　儿童时期，也是该病菌感染的剧增期，在成人的HP感染者，超过半数都是在儿童时期感染的。
　　在一个家庭内，如果父母或者老人，有人感染了HP，其子女的感染机会要比其他家庭高得多！
　　幽门螺杆菌的危害不言而喻。
　　据调查，儿童胃病常见的五大原因之首就是感染了幽门螺杆菌（HP）。
　　儿童胃病研究方面已经证实，引起小儿胃炎、胃溃疡的病原菌主要是幽门螺杆菌；小儿胃溃疡，其中约有14是幽门螺杆菌感染引起的。
　　孩子感染幽门螺杆菌有什么明显症状吗？
　　有的！
　　临床发现，反复腹痛、厌食和消瘦是儿童感染幽门螺杆菌的三大主要症状。
　　所以当孩子出现腹痛、食欲下降、恶心呕吐、嗳气、反酸、呕血、便血、营养不良、便秘、早饱等症状时，应该首先考虑到有无幽门螺杆菌感染，千万不可大意！
　　看看感染患儿的家长是如何说的：
　　蓝色的海：
　　我孩子今年7岁，自上小学以来就胃口不好，还常常捂着肚子喊痛。我们没少为之操心，每天变着花样让他进食，但收效甚微。四处求医，有人说是学习压力大，有人说是活动少，有人说是消化不良。然而用尽了方法，也不见好转。前两天，我带孩子去查了幽门螺杆菌，结果显示为阳性。
　　光头强：
　　我儿子今年4岁，前段时间他老是喊肚子疼，有时候还会干呕、恶心，最初我们没怎么在意，以为是吃坏肚子了，但有一次，他吐得厉害，我们赶紧带他到医院检查，医生经过检查后告知说，孩子是患了消化性溃疡了，也就是胃病，孩子的HP（幽门螺杆菌）数值很高。
　　一般来说，孩子如果没有任何的临床表现，我们没有必要到医院去专门做这个检查。
　　因为这个病原菌的治疗是相对比较困难的，得共同去应用好几种抗生素，临床获得益处和风险比往往不是最佳。
　　那么什么情况下，我们需要对孩子进行幽门螺杆菌的检测呢？
　　据国内《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》指出，Hp的检测指征为：
　　消化性溃疡；
　　胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
　　慢性胃炎；
　　一级亲属有胃癌的患儿；
　　不明原因的难治性缺铁性贫血；
　　计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）。
　　如果满足以上Hp的检测指征，并且孩子长期反复出现了我们前面所说的一些临床表现的时候，比如肚子疼、不明原因的恶心呕吐、厌食等等，家长们应该及时引起重视，可以带孩子去医院做一下相关的检查。
　　孩子到医院如何检测是否感染幽门螺杆菌呢？
　　抽血采样检测：不推荐，有可能出现假阳性和假阴性
　　胃镜采样检测：不推荐，孩子比较排斥、且费用较高
　　呼气采样检测：推荐儿童选用13C呼气试验。13C呼气试验则无放射性，对人体无损害，而且检出率和符合率更高（接近100），各种年龄的患者都可采用该法。13C呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
　　另外，需要注意的是：
　　并非所有的幽门螺杆菌感染者都会得胃病。如果确认孩子感染了幽门螺杆菌，到底该怎么治疗，应该由医生来决定，千万不要擅自给孩子胡乱吃灭菌药，因为感染者初始治疗不规范，有可能会出现细菌耐药。细菌一旦耐药以后，即使找到有经验的医生，治疗起来也比较难。
　　最后我们来了解下幽门螺杆菌（HP）的传播途径，和我们应该如何来做预防。
　　幽门螺杆菌是典型的病从口入的细菌，具体的传播途径为：口口传播、粪口传播。
　　1、口口传播，是通过人与人之间的密切接触。大人和孩子嘴对嘴的亲吻；家庭共餐中，用自己的筷子给孩子夹菜；用嘴把饭嚼碎了喂孩子；给孩子喂饭时，用嘴去吹饭降温，唾沫带到食物上；孩子使用大人的水杯、牙刷、毛巾、脸盆等，容易沾到唾液的生活用品。
　　以上这些行为在我们日常育儿和家庭生活中，经常发生。所以，幽门螺旋杆菌在家庭之间的传播最为广泛。如果家庭成员有以上行为，请尽量改正。
　　2、粪口传播，是通过被污染食物、水源传播。
　　粪口传播是消化道传染病的主要传播途径。通俗讲，就是吃了被含病原体的粪便污染的食物、饮水而传染疾病。而幽门螺杆菌就有可能通过这种途径进行传播。
　　所以，我们在居家生活中，一定要注意这方面的卫生。不管是大人还是小孩，饭前便后一定要洗手，马桶也要经常进行清洗。
　　另外，有调查显示，厕所的水龙头细菌数是马桶座圈的44倍！所以，除了家里的马桶外，厕所的洗手池、水龙头最好也要天天清洗。
　　最后，我们想说的是：
　　幽门螺杆菌看似可怕，但也并非无法预防。
　　如果不想孩子小小年纪就有胃病的风险，我们还是要从生活的方方面面着手，养成良好的生活习惯，正确地阻断幽门螺杆菌的传播途径。
　　预防办法看似不难，但考验的是日常生活中的耐心和细心，只有我们从细微处着手，才能切切实实地保护好我们的孩子。
　　希望今天的科普知识对您有用。