中央1号文件发布基层医生迎来大发展！

　　近日，据新华社报道，2019年中央1号文件《中共中央、国务院关于坚持农业农村优先发展做好三农工作的若干意见》下发（以下简称《意见》），要求做好三农工作，全面推进乡村振兴，确保顺利完成到2020年承诺的农村改革发展目标任务。
　　农村卫生事业的发展是对乡村振兴任务的重要部分，在这方面，文件也提出了相应要求，尤其是对全科医生方面给予高度重视。
　　筑牢乡村卫生服务网底
　　就目前情况来看，我国乡村卫生服务发展相对缓滞，城乡医疗水平参差不齐。想推动乡村振兴战略，加强乡村卫生网底建设显得尤为重要。
　　《意见》要求，落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助等多重保障措施，筑牢乡村卫生服务网底，保障贫困人口基本医疗需求。
　　只有网底稳了，牢了，才能推进医药卫生体制改革稳步健康进行，也是解决农村民生问题至关重要的一步。
　　加快标准化村卫生室建设，实施全科医生特岗计划
　　《意见》在提升农村公共服务水平方面，明确提出：加快标准化村卫生室建设，实施全科医生特岗计划。
　　加快标准化村卫生室建设和全科医生特岗计划这两点我们都不陌生，近年来从中央到地方一直都在努力推进这两项建设。但此次中央1号文件将这两点放在一起说，就让人不禁有了猜想。
　　对此，小社向业内人士进行了咨询，大家基本持有两种猜想。
　　猜想1：全科医生特岗计划将由试点阶段变为全面推开
　　2013年年底原国家卫计委发布《关于开展全科医生特设岗位计划试点工作的暂行办法》，由此，全科医生特岗计划开始试点阶段。
　　全科医生特设岗位是针对基层（乡镇）全科医生紧缺的问题，在县级公立医疗机构专门设置，并将所聘全科医生派驻乡镇卫生院工作的非常设岗位。
　　近年来，特岗全科医生数量不断增加，多省医疗机构不断加大招聘力度，从待遇、编制、职称等方面给予高度倾斜，吸引了不少医学人才，也吸引了很多非试点地区的人才期望做特岗全科医生。
　　此次中央1号文件明确表示要实施全科医生特岗计划，并没有提到试点工作，可见经过5年间全科医生特岗计划试点工作的不断成熟，全科医生特岗计划有望全面推开实行，以加速环节基层全科人才紧缺的现状。
　　猜想2：特岗全科医生或进入村卫生室
　　另一种说法，是此次把加快标准化村卫生室建设与实施全科医生特岗计划连在一起说，有可能说明特岗全科医生将入驻村卫生室工作。
　　也就是说，在今后没有标准化村卫生室的空白村，建成标准村卫生室后，政府将往村卫生室派驻特岗全科医生，形成1间标准化村卫生室1名特岗全科医生的配置。
　　这样在农村，将会出现一批特岗全科医生人才，能一定程度上提升基层医疗卫生服务水平，同时对在村卫生室执业的乡村医生有着强大的竞争力，村级医疗服务市场随之逐渐发生变化。
　　说到这，有人不禁会问，特岗全科医生不是一向会派到乡镇卫生院工作吗？
　　在2013年的文件中确实是这样规定的，指出全科医生特设岗位是针对基层（乡镇）全科医生紧缺的问题，在县级公立医疗机构专门设置，并将所聘全科医生派驻乡镇卫生院工作的非常设岗位，可见这是一个县聘乡用的岗位。
　　虽然如此，但在特岗全科医生的队伍中，很大一部分来源于农村订单定向医学生，这部分人才的培养和使用原则就是从农村中来到农村中去。
　　另外，在全科医生培养方面，32助理全科医生培训模式是一种重要补充模式。2016年起，对到经济欠发达的农村地区工作的3年制医学专科毕业生，可在国家认定的培养基地经2年临床技能和公共卫生培训合格并取得执业助理医师资格后，注册为助理全科医师。
　　到2020年，原则上所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职（专科）学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训。
　　所以，助理全科医生培训更适合想到农村基层医疗机构工作的大专应届生。
　　综上，特岗全科医生进入村卫生室工作的猜想也就很有可能成立了。
　　其实，全科医生进入到村卫生室工作是早晚会发生的事，只是目前全科医学人才紧缺，还无法做到大范围实现。但随着全科医生人才培养的不断进行，全科医生一定会成为基层医疗机构的中流砥柱，这也是国家大力培养发展全科人才的目的之一。
　　因此，有资质有条件成为全科医生的基层医生，是时候努把力，尽早抓住这个难得的机遇。
　　来源基层医师公社