最近这小半年，24岁的李女士经历了过山车般的大悲大喜。去年10月，她被查出卵黄囊瘤这种恶性生殖细胞肿瘤，当时肚子里的宝宝才5个多月。面对立即手术还是冒着风险保孩子的两难，李女士选择了后者。宁波市妇儿医院多学科团队保驾护航，为李女士及时切除了肿瘤，随后李女士又奇迹般地生下了一个健康的化疗宝宝。
　　去年10月初，怀孕24周的李女士突感下腹胀痛，身为医务人员的她当时就感到丝丝害怕和不安。辗转多家医院后，她带着焦虑找到了宁波市妇儿医院赵玲军主任的妇科门诊。经查，她的左附件区有一个10厘米多的实性囊块，还有积液，B超显示是个肿瘤。这对初孕的李女士来说，简直就是晴天霹雳。待其情绪稍微平稳，赵医生向她表示，一定会从专业的角度，给她最优的治疗方案。
　　医院组织产科、麻醉科、新生儿等科室专家进行多学科讨论，制定了两个方案：终止妊娠，着手肿瘤的综合治疗；继续妊娠，先对肿瘤进行根治性手术治疗。
　　赵医生评估认为，妊娠中晚期化疗对宝宝相对安全，中孕期的手术及晚孕期的化疗，对有着胎盘屏障的胎儿而言利大于弊。这意味着既要及时切除肿瘤，又要保住胎儿。到孩子足月后做剖腹产手术，术后再接着治疗。
　　按照该方案，医护团队为李女士进行了附件切除术。病理报告显示卵黄囊瘤，这是一种恶性生殖细胞肿瘤。幸运的是，各切缘及淋巴结都没有癌细胞累及，手术非常成功。
　　肿瘤切除后需要化疗，结合妊娠期对化疗药物的禁忌，赵医生团队为其制定了妊娠期间3次辅助化疗的方案，而后通过剖腹产终止妊娠，产后再继续化疗。
　　化疗期间不但脱发，而且恶心呕吐，导致李女士胃口很差，体重因此增长缓慢。其间，她害怕宝宝受伤害，总想少用药，尤其对止吐药，非常抵触。医护人员多次软硬兼施，她终于慢慢地配合治疗。
　　在医护人员的严密监测下，李女士顺利地完成了妊娠期的化疗。令人欣喜的是，她未出现明显的化疗反弹，腹中的宝宝也健康地成长着，没出现发育迟滞、畸形等问题。
　　3个多月后，到2022年1月初，孕35周到了，李女士通过剖腹产，顺利产下一体重2。8千克的健康宝宝。
　　记者程鑫通讯员马蝶翼

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