香港卫生署教你几招，如何应对宝宝便秘？

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　　很多家长对宝宝的排便问题特别头疼，无论是婴儿期还是学龄期。很多因素都会影响到宝宝的排便问题。在宝宝排便问题上，便秘问题困扰着不少孩子。有的宝宝从出生开始就出现大便干燥、排便困难，尤其是人工喂养的孩子。有的宝宝本来大便很正常很规律，可是等添加辅食以后，开始排便不畅，甚至大便带血。有的孩子上了幼儿园以后，由于不愿意在幼儿园排便，开始出现憋便导致排便困难。如何应对宝宝便秘？听听香港卫生署怎么说！
　　宝宝有便秘吗？
　　便秘常见于婴幼儿。一般来说，六个月前的宝宝较少有便秘，特别是吃母乳的宝宝，因母乳含足够的水分，容易消化及吸收。当你的宝宝转吃配方奶，或踏入六个月大开始加添固体食物时，大便可能会变硬，次数减少，你或会担心宝宝是不是有便秘。其实正常的大便规律因人而异，可以由初生时一天数次至儿童期的两、三天一次不等。家长不应只看排便次数来决定宝宝是否便秘，只要他们的大便偏软，仍可以是正常的。
　　怎样才是便秘？
　　当宝宝由于种种原因而没有排便，久而久之，积存于直肠内的大便会变得干硬，形成便秘。以下是婴幼儿便秘的症狀：
　　不规律或相隔一段比平常长的时期才有大便
　　大便呈干硬的大块或细小弹丸状
　　排便吃力或有痛楚，会忍住不肯排便
　　大便很臭，臭屁极多
　　不规律排便之间有腹泻或在裤子内遗便
　　间歇腹痛或腹胀
　　肛门因受硬粪挤压而损伤
　　大便混有血丝
　　胃口差
　　无精打彩、易发脾气
　　引致婴幼儿便秘的可能原因：
　　宝宝在以下的转变阶段较易出现便秘：
　　引进固体食物初期
　　饮食习惯改变
　　饮食不均衡、缺乏膳食纤维或水分
　　如厕训练期
　　因害怕上厕所而强忍大便
　　如厕规律欠佳
　　如厕姿势不当
　　上幼儿园幼稚园适应期
　　不习惯如厕环境
　　生活规律改变
　　其他可能原因：
　　发烧、脱水、长时间卧牀
　　肛门损伤
　　缺乏运动
　　对牛奶过敏
　　体重过重或过轻
　　情绪困扰
　　饮食失调
　　受虐待
　　宝宝有便秘怎办？
　　如果你的宝宝仍在婴儿期：
　　宝宝由吃母乳转吃配方奶，或由一种配方转吃另一种，出现短暂性的便秘是平常的。最重要是不要混和两款配方奶粉，并按照奶粉罐上的指示，正确地冲调奶粉，让宝宝摄取充足的营养及水分。若有需要，可让宝宝在两餐之间喝少量开水。
　　同样地，宝宝约六个月大开始进食固体食物时，你可给他足够水分和为宝宝多选择高纤维的食物，例如：果蓉（如苹果蓉、梨蓉）和碎菜（如西兰花、菠菜），来预防和改善宝宝便秘的情况。
　　至于一岁以上的宝宝，可从以下方面入手：
　　1。改善饮食习惯，有利排便
　　每天喝足够流质
　　清水是每餐之间最好的饮料
　　每天喝多少水并没有一定标准。通常每逢正餐和茶点时间最少要喝一杯
　　如宝宝每三至四小时有一次小便，小便呈浅色而气味不浓，就表示已摄取足够水分
　　多利用和制造机会让宝宝接受喝清水，例如天气炎热或在宝宝进行体能活动后给他水；把盛了水的杯放在几个他随手拿得到的地方
　　正餐时的饮料应只喝水或盐分少的汤水，以免影响胃口
　　避免糖分高的饮料如果汁、汽水，因会影响排便和引致肥胖。可让宝宝饮用已稀释的新鲜果汁，但也不应过量
　　勿给宝宝过量喝奶，以免影响胃口，减少他由其他食物摄取各样营养和膳食纤维的机会。一岁以上，每天应饮用不超过360480毫升牛奶或配方奶，两岁后最好转用低脂奶及五岁后可饮用脱脂奶；吃母乳的宝宝，可按他的需要喂哺至两岁或以上
　　午餐和晚餐要有蔬菜及水果
　　蔬菜及水果含丰富膳食纤维，如红萝卜、南瓜、菜心、橙、苹果和西梅
　　有些蔬菜和水果水分较多，如冬瓜、西瓜和梨，可以补足水分
　　每餐要有谷物类或碳水化合物
　　两类食物都含丰富膳食纤维
　　谷物类包括面包、饭、粉面和麦片，最好用全麦或糙米；碳水化合物如番薯、马铃薯
　　避免吃高糖高脂肪食物
　　例如：汽水、糖果、蛋糕、即食面、煎炸食品和其他甜食
　　这些食物只含很少量膳食纤维，并会影响胃口，减少其他营养的吸收
　　维持三餐正餐和正餐间只吃两次茶点
　　确保饮食均衡和生活有规律，不要额外多吃
　　2。足够活动量
　　鼓励宝宝多活动，由简单的收拾、跑跑跳跳至较剧烈的打球、跑步，都能有助消化系统活跃，促进肠道蠕动，帮助排便。
　　3。行为处理法
　　运用行为处理法，能够帮助你鼓励宝宝改善饮食习惯和活动量，协助他建立如厕规律。医生处方药物时，亦要同时运用行为处理法。
　　设计清晰步骤，帮助宝宝达至理想的目标，例如：每天喝水、以活动取代静态的看电视、定时坐在便盆上
　　直接、正面描述宝宝做得好的地方，加以鼓励
　　两岁以上可以辅以行为奖励表，加强鼓励。先由容易做到的目标入手（例如：每次上厕所，有排便时会奖一张贴纸），渐渐增加难度；累积若干贴纸可以有奖励，最好是宝宝喜爱的活动而不是食物
　　如宝宝因环境因素而产生便秘，便须针对原因而作出适当调适。例如：与教师沟通，了解幼稚园厕所环境和上厕所的时间安排；鼓励宝宝在一个较方便的时间排便
　　在过程中，家长须细心观察、记录，保持耐性；与宝宝多沟通，让他清楚处理的步骤和了解他的感受，令排便成为一件愉快的事
　　医生处方药物
　　明显的便秘须由药物帮助大便硬块排出，再辅以上述的方法，双管齐下。
　　咨询医生意见：
　　一般便秘问题都可以在改变饮食习惯后得到改善。如情况持续，出现腹泻或大便有血，应尽快带宝宝看医生，作详细诊治
　　切勿自行购买泻药或灌肠剂给宝宝使用。不同阶段的便秘，处理方法会有所不同，因此应由儿科或家庭医生处方剂药
　　由此，影响宝宝排便的因素方方面面，宝宝从出生最好能够母乳喂养。到了添加辅食以后，就要注意给宝宝摄入含有一定量膳食纤维的食物，包括全谷类。美国儿科学会建议，孩子每天应该摄入的膳食纤维克数应该是孩子的年龄加5，一个3岁的孩子每天应该至少摄入8克膳食纤维。6个月以后的宝宝养成喝水的习惯，水果梨和西梅有利于帮助宝宝解决便秘问题。而带子的火龙果或许也有一定的威力。2岁以后可以训练宝宝有规律的排便，养成良好的排便习惯。必要时，请咨询儿科医生。
　　参考资料：
　　http：www。fhs。gov。hkscchihealthinfochild30009。html
　　美国儿科学会育儿百科05岁，第6版
　　刘长伟，营养学硕士，南京医科大学附属南京儿童医院营养医师，科普作家，发表科普文章超过100篇，编著《宝宝分龄喂养指导》、《让宝宝不生病》、《母乳喂养到辅食添加》、《宝贝，早餐吃什么》，2014年获得第五届中国营养学会科学技术三等奖。2015年被列入南京儿童医院青苗人才。新浪微博：儿童营养师刘长伟。
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