家长们注意了！幼儿入园体检时这些问题最突出

　　文羊城晚报全媒体记者张华
　　通讯员李雯
　　近日，又到了入园体检的高峰期。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到，8月份超过3000例儿童进行入园体检，其中最高峰一天有240多位孩子体检。该院儿童早期发展中心副主任医师刘倩筠告诉记者，体检发现龋齿、营养不良（包括肥胖）、视力异常是最常见的问题。
　　广州市妇女儿童医疗中心专家在儿童早期发展中心给孩子体检图受访者提供入园体检主要查哪几项？
　　根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》以及《广州市托儿所幼儿园卫生保健工作规范》，儿童上幼儿园前应当先行健康检查，体检合格后方可入园，体检报告3个月内有效。所以，一般孩子上幼儿园小班都要进行入园体检。
　　体检时一般要检查哪些项目？刘倩筠介绍，入园体检项目一般有身高体重测量、体格检查（包括口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等）、听力和视力筛查、血常规、肝功能检查。如果学校有特别的要求或者医生怀疑孩子有哪方面的问题，需要更进一步的检查，可能会增加体检项目。满口烂牙，吃糖多刷牙少
　　在入园体检中，最常见的问题还是龋齿，也就是我们常说的烂牙。刘倩筠说，孩子烂牙的发生率比较高。有的时候还遇到了满口都是烂牙的孩子，家长还不以为然，认为换牙的时候就会全部换掉。有的孩子刷牙不彻底，也不愿意家长来帮忙，所以清洁效果不到位。
　　根据第四次全国口腔健康流行病学的调查显示，我国3岁儿童的患龋率达到了50。8，5岁为71。9，1215岁恒牙患龋率为41。9。
　　牙齿不好，孩子会不敢吃稍微硬一点的食物，只愿意喝粥。这样不仅影响到口腔咀嚼功能，甚至会导致营养不良而影响到孩子的生长发育。刘倩筠建议家长，在孩子长牙后，可用纱布帮助其清洁牙齿；两岁就可以使用含氟牙膏帮助其刷牙，半年一次去口腔科检查一下牙齿，必要时需给牙齿涂氟和做窝沟封闭。
　　医生还提醒，家长在平时应注意不要让孩子吃太多零食和糖果糕点，孩子在吃完食物后应做好漱口或刷牙，以免口腔酸度迅速增加，形成龋齿。长得瘦小或肥胖都是营养不良
　　除了蛀牙以外，营养不良也是一个常见问题。
　　营养不良包括消瘦、身材矮小，同时还包括了肥胖。刘倩筠说，很多家长重视孩子的生长水平，十分看重孩子的身高体重是否达标。实际上，有的孩子身材矮小，可能是营养不足，也有可能是遗传或者是内分泌的原因。所以，我们一直强调家长要做好孩子的生长发育监测，即从婴儿期开始定期测量身长、体重，并做好记录，最好是制作儿童的生长曲线。
　　每个孩子都有自己的生长发育曲线，如果孩子生长始终在自己的百分位区间里，那么属于正常发育，无论在哪个年龄段，低于第3百分位线，都应该尽快就医。
　　据记者了解，儿童的生长曲线就是家长在孩子出生后定期登记好孩子的身高、体重，长期的登记监测就能看到孩子的生长曲线，这样医生就可以很及时地发现孩子身高或者体重有没有生长偏离，比如有没有矮小、营养不良，医生可及时干预，同时还能根据生长曲线，合理安排好不同年龄段的膳食，进行适当的饮食指导，做到饮食均衡。
　　另一个营养不良就是肥胖，现在临床上发现，入园体检时肥胖比例逐年增加。有些家长认为长胖一点好，抵抗力强，其实肥胖不只是体型的问题，还有可能会导致一系列的健康问题，比如说成年后的代谢综合征、糖尿病、脂肪肝。所以，家长一定要改变观念，孩子从小就要讲究膳食营养平衡，并培养良好的睡眠和运动习惯。手机玩得多，视力有异常
　　随着科技的发展，智能手机的普遍，有的孩子一哭闹，家长就拿手机去哄，这使得不少孩子从一两岁开始就很依赖电子产品，导致在电子屏幕前暴露的时间过长，引起视力异常。
　　在入园体检中，医生也发现了不少孩子出现视力异常，6岁的孩子视力原本应该在5。0，不少孩子出现了4。8或4。9。刘倩筠建议家长：平时不要让孩子过早过多接触电子产品，应增加户外活动，在阳光底下奔跑、打球，对预防近视十分有效。
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