居家照顾洗肾者，饮食三要三不要

　　家中若有人洗肾（血液透析），每周23次的洗肾疗程非常辛苦之外，由于洗肾的饮食有诸多禁忌，平日在准备也较为费心，以下整理了洗肾饮食的几个要点，提供照顾者参考：
　　一、充足的蛋白质
　　洗肾时易有胺基酸及蛋白质流失，故应提高蛋白质摄取量，帮助修补组织维持肌肉强壮，一般每日每公斤1。2克，例如体重50公斤，蛋白质摄取量约60克。摄取来源最好是动物性蛋白质，如：蛋、鱼、牛肉、猪肉、鸡肉、牛奶等，植物性蛋白质在体内利用价值低，代谢后反加重肾负担，不可随意食用，如：豆类、面筋、坚果类。
　　二、充足的热量
　　足够热量的维持可以增加肾友的抵抗力，及避免肌肉组织的分解，若热量不足，体内蛋白质会自行分解，导致血液中尿素氮及肾毒素增加，加重肾脏的负担。以成人而言，每日每公斤体重3545卡左右。
　　三、摄取高钙、高铁的食物
　　洗肾者易有骨质病变，可以增加钙的摄取来预防，牛奶及乳酪含有丰富钙质，但也同时含有多量的钾与磷，因此需限制摄取量，也可以额外补充钙片来确保钙质的充足。
　　增加铁质摄取，则有利制造红血球合成血红素，可减轻贫血现象，肝脏、猪血、瘦肉（红肉）等食物的吸收率又比植物性的铁质来源好。维生素C及肌肉蛋白质也有助于铁质的吸收，通常颜色愈红，含铁量愈高。
　　四、少钠
　　肾功能不全时无法排出过多钠离子，易造成高血压、水肿、肺积水、心衰竭，对钠的摄取需严格控制。低钠盐因钾离子含量极高，洗肾病患食用一般盐即可，通常一天盐量限制于35克之间。
　　五、少钾
　　过量摄取高钾食物，会导致钾无法顺利排出体外，而出现高血钾症，引起疲劳、心悸、全身无力等症状，有些患者会胸闷及呼吸困难，严重的高血钾症会导致心律不整，甚至有心跳停止及猝死的风险。
　　六、少磷
　　肾功能衰退患者因肾脏无法移除过多的磷，也无法藉由洗肾将磷完全清除，最后造成甲状腺机能亢进、骨骼病变、皮肤搔痒等併发症。
　　此外，控制水分也是洗肾饮食上很重要的一环：
　　无尿者：每日约500cc
　　有尿者：前日尿量加500800cc（包括喝水、饮料、汤、注射量）
　　要判断摄取的水量是否过量，就是在两次透析间体重不可增加为原来体重的5，例如体重50公斤的人，在下次洗肾时体重不可超过52。5公斤，因接受血液透析的患者，排尿量已减少许多或接近已经没有尿量，所摄取的水分无法藉由尿液排出，只会累积在体内而需经由下次洗肾时才能排出过量的水分。
　　绝对禁止：杨桃，有小分子毒素，一般人可代谢掉，但洗肾者易有中毒危险。
　　最后，洗肾是难熬的长期痛苦，加上很多东西都不能吃，尽量别在洗肾家人前吃大吃大喝、聊美食，以免增加他们的情绪负担。