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介入治疗是治标不治本

9月1日 托天庙投稿
  经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病的重要手段,有时急性心梗,某一级、某一段冠脉堵塞经过植入冠脉支架,可立竿见影抢救生命,解决病痛。这种治疗方法已普及至县级医院,但这种治疗并非是一劳永逸的。
  君不见在同一个病人体内可以植入两个、三个甚至多个支架,为什么?
  一、冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是高血压、高血脂、高血糖等综合因素作用于动脉,使动脉壁增厚、变硬、失去弹性、管壁狭窄。随着年龄增长而出现的血管疾病,动脉硬化是全身性的,哪个脏器血循环某段供血受累明显就表现某脏器突出的症状。在脑可表现为脑梗死及脑出血,在心脏表现为心绞痛及心肌梗死。在肾脏可表现为肾动脉栓塞、肾功能不全、尿毒症等,除上述原因外,动脉管腔变细,血流速度慢,纤维蛋白的增加,血小板的聚集也起着助长作用。
  二、动脉硬化要逆转是不可能的,如果有斑块形成,如颈动脉内斑块形成。斑块是不定时炸弹,可随血流至某脏器形成栓塞病灶,故需先用保护伞,收集清除附壁栓子,防止栓子破裂形成脏器血管栓塞,然后再植入支架(保护伞)。
  一些溶栓、取栓的手术难度较大,对患者发病时间要求在六小时内,有待普及。
  三、植入的支架对机体来说,本身就是异物。在此基础上,可以由于纤维蛋白及血小板等贴附再形成血栓。故介入治疗后必须长期服用氯吡格雷、阿司匹林及一些活血化瘀的中药。
  半导体激光血氧治疗仪,有预防血栓形成的作用,也不是治本的。动脉内使用尿激酶;肝素等溶栓可以起到溶栓的作用,但时间窗要求严格(血栓发病六小时内),作用也是局部的。之所以说介入治疗是治标不治本?
  1、某些血栓治疗是局部的,解决局部心梗、脑梗等,对机体的整个血管系统无改善,故在一个病人身上,可以多处植入支架。
  2、动脉粥样硬化与糖尿病、高血压、高低密度脂蛋白等代谢性疾病有关,不会因局部的介入而得益。
  3、植入的支架作为人体的假体,可以在此基础上再形成血栓。真正理想的治疗要从预防和延缓动脉硬化着手,控制常见的危险因素。
  应该肯定介入治疗是医学界一个里程碑,挽救了不少危重病人的生命,如急性心肌梗死、脑动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血等。相信科学的日新月异,定会带来更多有益人体健康的新科技。
  从儿童开始关注健康养生知识,避免发生一些代谢性疾病,控制肥胖。肥胖是引起很多代谢性疾病的一个原因。定期体格检查,有病积极治疗。根据不同年龄坚持合适的运动,如打球、太极拳、散步等。人和机器一样,经常运动才能不生锈。亦即生命在于运动,饮食要有节制。少荤多素,常吃水果蔬菜,忌烟酒、饮食宜清淡、低脂低糖低油,每餐八分饱,有工作有寄托,能体现自身价值。
  人心必须善良,最重要的是养生必先养心,养心必先养性、知足、即使生活上贫穷些亦快乐,知足常乐。家庭和睦、家和往事兴、尊老爱幼、百善孝为先。
  生老病死是自然规律,像白头发、皱纹,眼耳功能下降,动脉硬化也是自然规律。让我们遵循养生规律,做好养生,让一些老年病来得迟些,争取长寿吧!
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