在日常门诊中，经常会遇到这样的患者：口干口苦、总是犯困、没精神、想睡觉。
　　那么这是怎么一回事呢？除了睡眠不足等因素有关外，肝郁可能是其中的一大原因。
　　今年6月份的时候，有一个28岁的女患者来找我，她从小性情比较急躁，容易郁怒、生气、抑郁。
　　到了今年3月份的时候，因为一些家庭琐事，感到特别的不舒服，很愤怒，然后想着想着就觉得很困，第二天醒了以后还是觉得神情恍惚、乏力。
　　家里带着她四处做检查，也吃了很多药，可就是没效果，情况也越来越严重，然后就在此前患者的介绍下来找我问诊。
　　刻诊，见口干口苦，不爱吃饭，痰多，整个人愁眉不展，面无表情，喜欢叹气，眼白还有红血丝。
　　舌诊，见舌苔薄黄，脉弦。
　　在详细了解患者的情况后，考虑为肝郁化火，痰浊阻闭。
　　于是就嘱咐她将苍术、神曲、龙胆草、柴胡、郁金、香附、橘络等按一定比例煎服，一共八剂。
　　结果患者服用以后，精神见好，嗜睡犯困的现象大大缓解。于是又给予她30剂到最后，诸证悉平。
　　这里面是什么道理呢？
　　肝郁化火，不是意味着一个人肝火大，爱发怒吗？这样的人，应该睡不着才对啊，怎么会嗜睡呢？
　　其实，和体质是有很大关系的，体质不一，疾病的发展变化轨迹也就不一了。
　　肝郁，必然影响津液的输布。肝郁伤及脾土，脾虚不能运化水湿。这两者结合起来，患者难免生痰。同时，肝郁化火，火能炼津生痰。
　　总之，多重因素作用下，患者就有痰邪阻闭神明的问题，导致犯困、嗜睡、抑郁满怀。
　　因而在治疗上就得清肝火、疏肝郁、化痰浊。

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