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鳖甲煎丸(经典名方)

3月27日 老巫婆投稿
  鳖甲煎丸出自东汉张仲景《金匮要略疟病脉证并治第四》,处方:鳖甲十二分(炙)、乌扇三分(烧)、黄芩三分、柴胡六分、鼠妇三分(熬)、干姜三分、大黄三分、芍药五分、桂枝三分、葶苈一分(熬)、石苇三分(去毛)、厚朴三分、牡丹五分(去心)、瞿麦二分、紫葳三分、半夏一分、人参一分、蛰虫五分(熬)、阿胶三分(炙)、蜂窠四分(炙)、赤硝十二分、蜣螂六分(熬)、桃仁二分。上二十三味,为未,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。
  1985年版《中国药典》收录鳖甲煎丸,药物组成为鳖甲胶18g、阿胶30g、蜂房(炒)40g、鼠妇虫30g、土鳖虫(炒)50g、蜣螂60g、硝石(精制)120g、柴胡60g、黄芩30g、半夏(制)10g、党参10g、干姜30g、厚朴(姜制)30g、桂枝30g、白芍(炒)50g、射千30g、桃仁20g、牡丹皮50g、大黄30g、凌霄花30g、葶苈子10g、石韦30g、瞿麦20g。基本上遵循了《金匮要略》中的组成,最大的区别为人参换为了党参。
  鳖甲煎丸药味虽多但不杂乱,集祛瘀、祛痰、行水、行气、泻下、滋阴于一体,立方严谨,病证结合。具有气血同治、寒热并用、升降结合、攻补兼施之性。因而具有理气活血、行瘀通滞、杀虫止疟、扶正抗邪之功,张仲景用此方治疗疟母、癥瘕等。
  现代中医药研究表明,鳖甲煎丸具有抑制肝肾肺纤维化、抑制肿瘤生长、改善脂肪肝等功效,临床用于治疗慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化、晚期血吸虫病肝脾大、非酒精性脂肪肝、卵巢囊肿、肺纤维化、肾间质纤维化、肝癌、乳腺增生、子宫肌瘤等。
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