更年期不适之闪腰

　　文刘晓红
　　图网络
　　闪腰不是更年期的专属，但我在短短的2年时间内已经发生了三次闪腰了，在我周围处于更年期的女性中也有多次出现与我类似的闪腰情况。
　　闪腰
　　第一次闪腰是孩子暑假，带着母亲和孩子出游。南方的天气太热，穿很薄的衣物也是酷热难耐，而一到室内，冷气又特别足，尤其地铁上的冷气竟让人觉得凉飕飕的。当时穿着的衣服薄且短，腰部更是觉得有风。几天后结束旅行到机场候机，一弯腰拿行李，腰闪了。随后好几天，体位改变时腰疼，尤其夜间翻身时明显。注意保暖，尤其不能穿露腰腹的衣服，注意多平卧休息，一周之内疼痛消失。
　　第二次闪腰是在当年冬天的某一天，并没有受凉史，我只是下汽车后扭身关了下车门，腰就闪了，与上次是同一个部位。这次比上一次疼痛严重，夜间翻不了身，需自己双手抱着腰慢慢转动身体。贴膏药、抹扶他林软膏效果一般，也是平卧，热水袋热敷患处，恢复时间比上一次长了几天。
　　第三次是前几天，腰闪的更加没有道理，当时坐在马桶上，身旁有一个皮搋子有些碍事，只是扭头侧身移了一下那个皮搋子。腰，又闪了，还是同一个部位。
　　闪腰其实是急性腰扭伤的通俗表达，是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时，或者用力姿势不正确时使得腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织的撕裂。
　　伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性疼痛，腰部活动受限，腰挺直、俯、仰、扭转时困难，咳嗽、喷嚏、大小便时疼痛加剧，站立时得用手扶住腰部，坐位时需用双手撑着椅子慢慢坐下，以减轻疼痛。
　　检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显。当出现腰背部疼痛、活动受限时，可行X线平片、腰椎核磁检查排除骨折、腰椎小关节紊乱、腰部韧带损伤等其它疾病。
　　急性腰扭伤可以发生在任何年龄段，但更年期女性由于雌激素水平断崖式下降使得肌肉变形明显，如果在此阶段锻炼减少使得核心肌群力量减弱，脊柱的稳定性降低，椎体容易发生相对运动，容易损伤连接椎体的肌肉和筋膜，从而容易引起急性腰扭伤。
　　当然，一些女性在更年期阶段运动过度且如果不得法也会造成各种损伤。腰闪了的急性期应卧床休息，并辅以物理治疗，局部给予敷贴活血、散瘀、止痛膏药。对于疼痛比较重或者症状长期不缓解的可以口服非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂。压痛点明显者可做局部痛点封闭。
　　急性腰扭伤经过积极的治疗，12周症状多可以缓解。缓解后腰部的活动应由简单、轻微的活动逐渐增加，循序渐进，应注意避免气候变化（如潮湿、寒冷等）、姿势不良、精神紧张等诱发因素。还应该避免动作的不协调、剧烈运动、搬抬物体时姿势不正确等危险因素，掌握正确的劳动姿势，使用护具保护，积极加强腰背部核心肌群的力量锻炼，防止急性腰扭伤再次发生。
　　如果同一部位腰扭伤反复发生有可能导致慢性腰痛。从更年期开始，一切都需要重新审视，认真对待，包括姿势和动作。