成都49中学生坠楼事件中的心理健康问题如何减少悲剧的发生？

　　历经了80多个小时的调查还原取证，经过了一轮又一轮的舆论发酵，在今天新华社公布了成都49中学生坠亡事件的最终调查结果。在追溯孩子为何走到这一步时，新华社报道：警方曾调取小林生前的聊天记录，其中表露出自我否定、多虑情绪，在与同学的聊天中谈及：天天想着四十九中楼，一跃解千愁。同时据央视新闻报道官方通报中称，成都49中学在学生心理关爱方面存在薄弱环节。记者了解到，近年来，中小学生心理问题呈上升趋势，类似此事件的自杀、自残等悲剧时有出现。
　　如今，在各行各业的疯狂内卷下，无论是上班族还是依然身处象牙塔的学生，都面临着各种各样的压力，与此同时，心理健康问题逐渐浮上水面，让人无法忽视。根据我国青少年研究中心和共青团中央国际联络部2019年12月发布的《中国青年发展报告》显示我国17岁以下儿童青少年中，约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题困扰。其中，有30的儿童青少年出现过抑郁症状，有10左右的儿童青少年出现过不同程度的焦虑障碍。
　　那么作为家长该如何干预？在给予宽容与关爱以外，还应做到的是引导尚在发育期的孩子正确面对成长道路上可能有的各种压力，以及尽量管理好我们自身的压力。而在现代社会中，压力无处不在。随着压力而来的，是时常爆发的糟糕情绪，是偶尔控制不住的与他人的摩擦，还有在某些难过时刻冒出的对自我的怀疑和否定。这些情况正常吗？会不会是心理不健康的表现？
　　在解开问题之前，我先列举一些身体症状，你对比看一看，孩子或者自己有没有出现过这类问题：经常有倦怠感、容易疲劳，干什么都提不起劲。没有原因的头经常晕晕乎乎的、有头重脚轻感，或者莫名其妙出现头痛。睡不安稳。缺乏食欲。注意力难以集中。经常紧张不安、焦躁易怒。情绪低落，记忆力下降。有时感觉胸闷、呼吸困难、气喘。恶心、呕吐、胃部不适感，腹痛、腹胀、下腹膨胀、肠鸣音亢进、便秘、腹泻等。莫名其妙地出现心悸、胸痛、胸部的压迫感、血压波动大。手或脚发麻、疼痛，或者发冷、发热。口干、耳鸣。肌肉酸痛，比如肩膀酸痛、颈椎酸痛、背部和腰部肌肉紧张，或者关节发酸、使不上劲。
　　如果这些问题都没有，那么恭喜你身体状态非常好，生活中的各种压力也处理得很好。但是，如果符合三条以上特征，去医院检查也没发现具体的疾病。那就得关注是否最近压力太大，因为这些特征很可能是身体对压力的预警。
　　压力过大会致病
　　我们人类一直以站在生物链顶端而自豪，我们足够聪明，但也因为聪明，我们常常会把各式各样有压力的事情在脑袋里面上演，使我们过得并不轻松，经常感叹压力山大。我们会因为和家人、同事相处不好而感到压力，会因为工作、孩子、养老等问题有压力。作为人本身，我们只要用大脑想一想，就能体验到强烈的压力感。而青少年则困在读书、升学、考试甚至是同学间的人际情感关系压力之中。关于压力，已经很明确的是，许多慢性疾病，比如常见的抑郁症、焦虑症、冠心病、高血压、中风、糖尿病等，很大方面是由压力反应引起的，也会因为压力反应继续恶化。
　　其实在压力引起身体的这些疾病之前，身体就已经给了我们提示。就是前面我们列出的一系列身体特征。比如身体有倦怠感、容易疲劳，头经常晕晕乎乎的、有头重脚轻感，低热、失眠、食欲缺乏、上火、发冷等等。这是因为体内调节压力反应的自主神经系统失调了。长期处于压力状态下，交感神经的活动加剧，副交感神经系统不能正常工作，就会导致自主神经失调，导致生活质量下降。如果压力持续存在，疾病就会发生。
　　目前，社会高速发展，新一代面对的机会更多，也面对更多的社会竞争和更多的不确定因素，如何做好有效的压力管理？如何训练我们的自主神经，保持身心健康？通过学习，全面认识压力，很多情况就可以处理得很好，也就能够更好地耐受压力。
　　压力？压力病？
　　在临床上，压力一般用应激这个概念来解释。当出现了一种情境，或者一种刺激、一个事件，在面对这件事的时候，你内心深处感到你没有足够的力量来应对它，这时候所产生的一种紧张和焦虑的情绪，我们把它叫做压力。压力是一种不胜任感的表现。压力不是完全负面的，它实际上是我们生存所必须的，没有压力就没有动力。所以，我们讲压力管理不是消除压力，而是让压力保持在合适的范围，不至于被压力压垮。
　　面对压力，身体上的表现可以比心理上出现得更早。而身体的这种为了应对压力所作出的反应，会影响到整个身体的正常运行。生活中确实有一些事情无法克服，或者无法依靠自己的力量克服，那我们就需要寻求心理治疗来改变对事件的看法，化解压力，治疗自主神经失调。自主神经失调导致人过度地紧张、焦虑，引起身体上出现一些不舒服的症状。如果一个人处于紧张不安的状态，他会放大身体上出现的这些不适症状，会怀疑自己得了某种严重的疾病，从而更加焦虑。而如果焦虑、紧张的情绪得不到缓解，症状也无法得到缓解。
　　此外，突如其来或者长时间形成的压力，会使分泌肾上腺素的交感神经变得敏感，经不得风吹草动。正确的药物治疗和心理治疗都能够在一定程度上缓解焦虑、抑郁的症状，让神经逐渐恢复正常。
　　如何管理压力？
　　心理治疗中的认知行为疗法（CBT）是治疗焦虑最常用、证据最强的方法。认知行为治疗是在调整患者行为治疗的基础上，同时强调对引起患者焦虑紧张、压力大的非理性信念进行调整，疗效比较显著。心理治疗中行为干预又叫做行为矫正，行为学派认为人的所有行为都是学习和训练的结果，现在的不良行为，都是之前不恰当的学习和被强化形成的。行为治疗是通过一套新的程序和新的强化因素重新训练，重建一个新的健康行为。同时，认知理论认为，认知过程是由情绪与行为共同决定的，人们可以通过改变认知过程来改变观念，从而来纠正其情绪和行为。心理治疗中，认知干预是基于患者常有歪曲和灾难化的信念，以及对信念不恰当的处理过程，使得症状持续存在。因此，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。通俗来讲，我们要通过训练进入我们的内心深处，分析我们的潜意识里自己都不知道的非理性信念。这种信念就是导致当前所面临困难的原因。这些信念是幼年的成长经历、学习经历、教育经历等环境的综合作用下形成的，是一个人相对固定的价值系统，也可以说是信念系统，更相当于一个人的价值观、人生观，包括怎么看待世界，看待自己，看待周围的人群。要学会质疑这种非理性信念，学会更有逻辑性和自助性的理性信念，并且在生活中要身体力行，不停地验证这些新信念的有效性。认知行为疗法常用的方法包括各种放松训练、系统脱敏疗法等，医生一般会根据患者的特点，选择几种技术联合应用。
　　我是朱梅芳，硕士毕业于首都医科大学应用心理学，目前在北京天坛医院临床心理科做主管心理治疗师、心理督导师。我从事心理咨询工作已经有十几年了，累计咨询时长达8000余小时。我的临床工作主要是运用精神分析、认知行为、人本主义等技术和方法，帮你进行自我探索。对于原发或者躯体疾病伴发的抑郁、压力调节、焦虑情绪、失眠、个人成长、人际关系、婚姻情感、亲子关系等问题，积累了丰富的临床经验。除此之外，我也经常受邀给一些单位做心理健康方面的咨询。非常感谢我的患者，我在帮助他们解决各种情绪问题的过程中，他们也帮助我在工作中积累了丰富的临床经验。
　　以上是我对于心理健康与压力的简单科普，如果你拥有更深入了解认知治疗、压力管理的需求，可以点击下方专栏试听我的《压力管理与自主神经训练》课程。我会教你一些经过了时间考验、有科学理论支撑，特别是在我这十几年做心理咨询过程中，被广泛好评的好方法。希望可以帮助到你。