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合和泰体检情报站丨关于测量血压那些事儿

8月4日 程染筱投稿
  上期我们讲到了在体检项目中关于生命体征的检测,其中最基础的身高、体重的检测结果与健康息息相关。而除了身高体重的检测,基础生命体征还包括了血压、体温、脉搏、心跳、心音、呼吸速率。
  那么本期推送我们来尽可能详细地展开解说,关于血压的相关检测内容。
  血压并非一直不变,会随着时间、季节、气温以及个人的状况(睡眠、过度疲劳、精神压力等)而有所变化,所以不能单凭测量一次的数值判断有没有高血压,应该以长期的血压测量值为判断依据。
  血压是指心脏在收缩和舒张时,血液对动脉管壁造成的压力。一般心脏收缩时的血压最高值叫做收缩压,也就是常说的高压,心脏舒张时的血压最低值,叫舒张压,就是常说的低压,正常成人的收缩压一般不超过140毫米汞柱,舒张压在90毫米汞柱以下。
  什么是高血压?
  高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和或舒张压)增高为主要特征(收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
  造成高血压可能的因素
  1。遗传:父母有高血压,子女较容易罹患高血压。
  2。环境影响。
  3。年龄:随着年龄增加,血管弹性降低、末梢血管的阻力加强,血压会逐渐上升。
  4。饮食:钠(盐及味精)、脂肪(尤其是饱和脂肪)、酒类摄取过多,钾、钙、镁、叶酸、膳食纤维等摄取太少。
  5。体重:体重越重,心脏需要加倍费力才能将血液送至全身,造成血压上升。
  6。生活形态:抽烟、生活紧张、兴奋、焦虑、压力等,都会使血管收缩,造成血管阻力增加,血压上升。
  7。疾病:糖尿病、肾脏病、内分泌失调、神经系统疾病等,也会并发高血压。
  8。怀孕:部分孕妇会有高血压的症状(称为妊娠性高血压)。另外,避孕期间,使用口服避孕药亦会有增高血压的可能。
  高血压常见并发症
  中风(脑血管疾病)冠状动脉心脏病心脏衰竭肾脏病变视网膜病变
  高血压的治疗
  高血压治疗的目的是预防心血管疾病,减少与高血压有关的死亡率和发病率,降压治疗应该确立血压控制目标值。
  另一方面,高血压常常与其他心脑血管疾病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
  有高血压倾向的人,应该立即调整生活方式,配合非药物方式改善血压;高血压患者更应按时而且持续性地服药,并依建议改变日常生活方式,以达到最好的控制效果。
  高血压的治疗方式如下:
  改变生活方式减轻体重,减少脂肪摄入。减少钠盐摄入。补充钙和钾盐。增加运动。戒烟、限制饮酒。选择适当的药物:病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最佳药物和剂量,以获得最佳疗效。
  什么是低血压?
  低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。一般认为成年人上肢动脉血压低于128kPa(9060mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压,根据起病形式可分为急性和慢性低血压。
  造成低血压原因
  营养不良蛋白质、B族维生素、钙、钾、镁等矿物质等,是刺激正常心跳与促进血液循环的重要营养素,外食族经常因为饮食不均造成营养素摄取不足,进而造成低血压。运动不足低血压的人应该要有规律的运动,特别骚下肢运动,如健走、长时间坐着及站立时可以抬抬腿,均可促进血液循环。
  如何量血压才正确?
  休息35分钟。坐在舒适的椅子上,轻轻靠着背。手臂抬起与心脏同高,压脉带紧贴上臂,允许一个指头空间,压脉带底部边缘约离肘部二指宽。按下血压测量仪启动键,开始测量,测量中不要说话。
  到底应该什么时候量血压才准确?
  通常是早上起床洗漱后、空腹时测量最好。
  基本上,一天测量一次血压就可以,测量前要先休息510分钟让血压平稳、交感神经稳定再开始测量。左右手都可以,固定一侧,不要每天换,最好量手臂而非使用手腕血压计。
  量血压时,还要注意不要穿厚重衣服、不要卷袖以免压迫血管,且手臂位置要与心脏同高,肌肉放松,这样测量结果较为准确。
  此外,记得要坐稳,双脚平放、勿跷二郎腿,避免站着和蹲着量,以免影响血压值。
  一般正常人的血压应该小于12080毫米汞柱,糖尿病高血压要小于13085毫米汞柱,高血压合并肾脏病者更要小于13070毫米汞柱。
  值得一提的是,血压不是一成不变的,测量时间点,起床方式,情绪与睡眠不好都会影响血压值。一般而言,清晨刚起床时交感神经分泌,血压值会比较高。
  有些人睡眠时有呼吸中止症候群,睡觉时血氧浓度下降、交感神经分泌,也会在睡觉时血压升高。
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