60多岁的单女士，自己摸着脖子有点儿大，在当地医院查出了甲状腺有一个囊肿，这个囊肿请医生看，需要做手术，于是住院做术前准备，打算手术。主管医生给安排了一个胸部CT，因为单女士吸烟时间很长，但从来没有做过胸部CT，主管医生说做个CT，就当体检了。结果胸部CT一出来，还真的有问题，在右下肺有一个不到三厘米的阴影，当地医生考虑像是肺癌。
　　这位患者并不在天津住，而是在黑龙江省，她的一位家属在网上诊室联系到我，打算来天津来找我治疗。我看过了她提交过来的资料，觉得这个确实像肺癌，需要先全身查一查，如果没有问题需要手术。但我也提出来黑龙江距离天津很远，虽然有很多患者那么远跑过来到我这里治疗，据我了解，在当地医院治疗也是可以的。家属的态度很坚决，说一定要过来找我。
　　我说那好吧，我给安排好床位之后，直接过来住院就行。患者很顺利的住了院做检查，其他部位没有问题，手术切了之后果然是肺癌。
　　通过这个病例给我们两个提示，第一，即便是女同志，如果长期吸烟，也需要每年定期的体检，如果单女士不是因为做甲状腺手术想起来拍胸部CT，是不能及时发现肺癌的。在身体里面发展久了，那就不是像现在一样的早期肺癌，治疗效果也就不好了。第二，如果需要做其他部位手术，同时发现了肺部问题，又考虑是肺癌，需要请专业的医生权衡一下，看看先解决哪个问题，一般来说先解决恶性程度高的。单女士的甲状腺囊肿，考虑良性的可能性比较大，肯定是需要先做肺部手术。

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