3招脚中风自测法！医师摸脚背看懂脚中风症状预防治疗

　　脚痛是很多人常常会有的症状，可能是因为肌肉拉伤、抽筋，或是筋膜炎等原因导致。但如果脚痛持续很久都不会好，而且脚还会发冷、无力，就要注意可能并不只是普通的拉伤，而是血管堵塞、形成俗称脚中风的下肢动脉栓塞，拖久了甚至可能会截肢。脚中风是什么？为什么会有脚中风？
　　血管是遍布我们全身的循环系统，但可能会因为老化、或是其他慢性疾病而导致堵塞，只要一堵塞，血液就没办法携带足够的氧气、养分送到全身，导致器官缺氧、缺养分而坏死；如果发生在脑部，就会形成脑中风，发生在心脏就会形成心肌梗塞，在脚就会形成脚中风。
　　医疗科主治医师表示，会导致脚中风的原因其实跟心脏血管相关疾病的原因相似，不过慢性病造成的影响更大；糖尿病友就是周边动脉阻塞疾病的高危险群，主要成因是血糖长期控制不佳，会导致神经、血管的病变，引起脚中风甚至截肢。谁特别容易得到脚中风？周边动脉阻塞疾病（PAOD）的危险因子
　　小于50岁，但并有糖尿病及1种以上的动脉粥状硬化危险因子，如吸烟、血脂异常、高血压或高半胱胺酸血症
　　5069岁之间，有吸烟史及糖尿病
　　老化（70岁以上）
　　抽烟
　　高血压
　　高血脂
　　糖尿病
　　慢性肾病变、洗肾
　　肥胖
　　已知有冠状动脉、颈动脉或肾动脉等动脉粥状疾病脚中风有什么症状？
　　根据周边动脉阻塞疾病的相关临床表现，可以将病情粗略分成4个等级：
　　第一级（StageI）：无症状，但踝肱指数0。9（代表下肢血压比上肢微弱）。
　　第二级（StageII）：间歇性跛行，指暂时性的肌肉无力，有时候会无法走路，但休息后会改善。
　　第三级（StageIII）：持续疼痛，休息时也痛、夜间也会疼痛。
　　第四级（StageIV）：出现皮肤溃疡或坏死。
　　简单来说，只要有上述的危险因子，又出现间歇性跛行，就要注意自己是不是脚中风的征兆。我怎么判断自己是不是脚中风？
　　其实每一个可能得到脚中风的病友，尤其是糖尿病友，都应该学会如何判断自己是不是脚中风，因为只有这样才能在最早期的时候马上发现自己的血管是不是有病变。而要做足部血管自我评估，可以从视诊、触诊、仪器检查3方面来观察。
　　视诊
　　观察脚指头肤色是否红润，如果太过苍白表示有血管阻塞的可能。
　　感受脚指头的温度是否温暖，如果冰冷表示有血管阻塞的可能。
　　观察脚指头背部的脚毛，通常生长旺盛的话，代表滋养毛发的营养丰富，也间接证明足部的血流稳定。
　　触诊
　　摸摸看脚部的动脉，去感受是否有强烈的搏动、跳动，
　　足背动脉
　　胫后动脉
　　外侧跗骨动脉
　　仪器检查
　　踝肱指数（ABI，又称作动脉分段血流及压力测定）
　　分别测量下肢跟上肢的血压，是非侵入性检查。正常来说，下肢踝（Ankle）的血压，会比上肢肱（Brachial）血压来得高（1）。
　　01。4：正常。
　　91：灰色地带。
　　0。9：应为动脉阻塞疾病
　　1。4：要怀疑血管壁钙化
　　周边血管超音波（Dopplerultrasound）
　　计算机断层血管摄影（ComputedTomographicAngiographyCTA）
　　核磁共振血管摄影（MagneticresonanceAngiographyMRA）
　　血管摄影术（ContrastAngiography）
　　脚中风该怎么治疗？
　　在第一级、第二级时，可以采保守型疗法，以药物控制为主，并遵守以下原则：
　　减肥。
　　戒烟。
　　适度运动。
　　控制高血糖、高血压、高血脂等慢性疾病。
　　药物治疗：血小板抑制剂、血管扩张剂等药物，可以改善临床症状。
　　如果已经进入第三、第四级，则要积极处理，有以下治疗选择，透过手术的方式改善血管堵塞的状况
　　经皮穿刺动脉血管内整形术。
　　血管绕道手术。
　　得到脚中风，要怎么保养？
　　建议可以透过运动来保养，在第一级、第二级时，挑选合适的运动鞋进行非负重运动，帮助改善下肢的血液循环，例如骑脚踏车、游泳等；如果在健身房做运动，运动器材则可以选择划船机、飞轮，重训器材则着重上半身训练，下肢运动菜单视个人情况而定。
　　如果已经进入第三、第四级，特别容易合并冠状动脉疾病，建议运动前，先接受心电图或心脏超音波检查；同时也必须严格限制负重运动，以上半身运动为主。脚中风要怎么预防？
　　最好的预防就是改善危险因子，有高血压、高血脂、高血糖的人要控制三高，抽烟者要戒烟、肥胖者要减肥；平时多运动、增加血液循环，就是最好的保养跟预防的方式。