患有糖尿病的人吃二甲双胍，体重会发生明显的下降，应该怎么办？首先我要告诉大家，糖尿病人吃二甲双胍体重发生下降，是不需要过度担心的，因为大多数情况下呢，这种服二甲双胍引起的体重下降是暂时性的，而非永久性地消瘦下去，那根据权威研究显示，80以上的糖尿病人吃二甲双胍后的半年到1年之内会发生体重下降的现象，甚至体重比正常的体重还要轻，那这种现象的发生可归咎于二甲双胍本身的作用。
　　第一、二甲双胍它可以促进外周葡萄糖的利用，促进无氧效解，能够改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性。
　　第二、二甲双胍作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝脏向外输出葡萄糖。另外，凡是吃二甲双胍的人，他的食欲会受到限制，让人产生厌食。服用二甲双胍，它可以促进脂肪和蛋白质分解，更有利于肥胖的人减重。
　　那么，为了不使糖尿病人因为服用二甲双胍，体重一直消瘦下去，我给大家分享几点建议，那么第一就是最基础的做法，要把血糖控制好，让血糖达标，因为大多数人，在血糖明显升高的时候，会出现体重减轻的现象。
　　第二，有些人为了控制饮食做得太过了，最后连一日三餐都满足不了，集体少一顿切一顿的吃饭，做大量有氧运动，结果，能量消耗过大，消耗大于摄入，久而久之，体重就会出现下降，那这是不可取的。所以我建议啊，凡是能量摄入不足，运动消耗过大的糖尿病患者，可以在保持正常体重的情况下，适当增加主食的摄入，做到不偏不倚。
　　第三，有些人吃二甲双胍就是消瘦得很，排除了以上两方面的诱因，但始终无法控制体重下降，这时，我们必须查明原因，看是不是有甲亢、恶性肿瘤等疾病。
　　第四啊，有些人如果再改换其他降糖药物后，发现体重不再下降了，那我们可以肯定，这个人，对药物太敏感了，可以稍稍的减量或者是换药服用，必要时，还可以用胰岛素来对抗，因为胰岛素有抑制脂肪和蛋白质的分解作用，这也是为什么糖尿病患者，打胰岛素会发胖的原因所在。所以，有时候建议，二甲双胍可以与胰岛素合用，这样可以发挥降糖的效果，又可以防止体重过轻，比较适合中重度的高血糖患者，但要注意，一定要防止低血糖的发生。
　　曲格列汀
　　以前老牌降糖药都会对体重有所影响，但现在却有一种不使体重下降的药物，给大家透露一下，这种药叫做DPP4抑制剂，如：曲格列汀，它作为重要的一类降糖药物，其用药安全性高，低血糖风险低，对体重没有不良影响，而且一周服用一次就能平稳降糖，很可能成为二甲双胍替代品！

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