她肾功能不全8年，中医几味草药合用，复查肌酐从285降到85

　　范女士50岁，出现头晕乏力症状3年多，3年前因为头晕她到医院检查发现高血压，当时血压升高到180100mmHg，那时候已经发现肌酐升高，蛋白尿也程阳性。
　　当地医院给予降压，护肾等治疗后，身体症状好转，自那以后患者头晕乏力症状一直反反复复，这次来莫主任处就诊，也是因为乏力症状加重，并且出现恶心想吐的症状。
　　2015年12月范女士在儿子的陪同下来到莫主任处求诊，当时她的主要症状是：头晕乏力，间断性恶心呕吐，偶有心慌胸闷感觉。
　　患者舌色红，舌苔黄膩，尿常规检查结果显示蛋白（），血肌酐值为285umolL，尿素氮12。2mmolL，尿酸530umolL，被确诊为慢性肾功能不全。
　　患者脾肾亏虚，寒热互结，治疗以健脾和胃、降逆止呕为主。莫主任以半夏泻心汤作为基础方为患者辨证治疗。
　　以黄连、黃芩、干姜、党参、法半夏、紫苏梗、陈皮、甘草、云茯苓、山药等中药为患者治疗2个月。
　　（方中半夏散结消痞、降逆止呕，干姜温中散邪，黄芩、黄连苦寒，邪热消痞，人参、大枣甘温益气，补脾气，甘草调和诸药，几种草药合用，升清降浊，攻补兼备，寒温并调为患者调理脾胃功能。）
　　二诊复查时，范女士乏力症状减轻，恶心症状缓解，患者姿势心慌胸闷，睡眠不好，复查尿常规尿蛋白（），肾功能检查血肌酐值为173umolL。
　　莫主任更改药方，以温胆汤作为基础方继续为患者辨证治疗。为患者理气化痰，利胆和胃。
　　以厚朴、法半夏、云苓、紫苏梗、炒谷芽、炒麦芽、陈皮、竹茹、枳实、鸡内金等中药为患者辨证治疗2个月。
　　三诊复查时，范女士已无恶心呕吐症状，无心慌胸闷，复查尿常规尿蛋白转阴，肾功能检查血肌酐为85umolL。
　　范女士就诊时，脾胃功能下降，气机不畅，寒热错杂于其中。所以莫主任以半夏泻心汤加减升清降浊，攻补兼备，寒温并调。以因患者有乏力等气虚症状，所以加党参，甘草益气和中，顾护脾胃。二诊时范女士出现睡眠不安，为胆胃不和，痰热内扰导致的失眠，所以莫主任改以温胆汤为患者理气化痍、利胆和胃。辨证用药，随症加减，助患者调理体质，改善脾肾功能。
　　肾功能不全饮食原则是什么？
　　肾功能不全的饮食总体原则是低盐，低脂，优质低蛋白，应根据肾功能不同的时期，饮食方面有所调整。主食以米面为主，每天吃盐量不要超过6克，不要吃油腻，油炸类的食物，蛋白质的摄入，以肉，蛋，奶这些优质蛋白为主，但是也要控制蛋白质的总摄入量。每天一个鸡蛋，一袋纯奶，2两瘦肉就可以。如果肌酐尿素升高，尿量减少的话，还要控制摄入水量，以及葡萄橘子香蕉等富含钾的水果摄入，高磷的食物也不能吃。