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怎样辨证治疗慢性进展期IgA肾病?

7月3日 霸王亭投稿
  慢性进展期IgA肾病以脏腑功能失调为主,病机重点以正虚为主,中医通常将其分为脾肺气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型及脾肾阳虚型4种基本证型进行辨证治疗。
  (以下方药仅供参考,由于个人体质不同,使用前还需跟医生咨询)
  1、脾肺气虚型
  主症面浮肢肿,面色萎黄,少气乏力,腰膝酸软,容易感冒,腹胀纳差,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。
  治则健脾益气
  方药四君子汤加减。党参、白术、茯苓、山药各15克,黄芪20克,陈皮、柴胡各10克,升麻6克,桑寄生、防风、车前子、泽泻各12克,甘草6克。
  用法每日1剂,水煎分早晚温服。
  2、肝肾阴虚型
  主症:头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,眼睛干涩,视物模糊,梦遗或月经失调,舌质红,苔薄少,脉细数或弦细。
  治则滋补肝肾
  方药六味地黄汤加减。熟地黄24克,生地黄、山药、茯苓、白芍、白术、枸杞子各15克,山茱萸、泽泻、牡丹皮、玄参、黄柏各12克,甘草6克
  用法每日1剂,水煎分早晚温服。
  3、气阴两虚型
  主症:面色无华,神疲乏力,手足心热或午后潮热,腰膝酸软,大便或干或稀,舌质红,苔薄白少津,脉细弱。
  治则益气养阴
  方药生脉饮加减。黄芪、白茅根各25克,党参、玄参、白术、白芍、麦冬、鳖甲各15克,五味子、当归、地骨皮各12克,大枣6枚,甘草6克
  用法每日1剂,水煎分早晚温服。
  4、脾肾阳虚型
  主症面色苍白,水肿明显,畏寒肢冷,腰膝酸软或胫酸腿软,足跟痛,纳呆神疲,便溏,阳痿或月经失调,舌质嫩淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉迟无力。
  治则温补脾肾
  方药大补元煎加减。熟地黄20克,党参、山药、杜仲、枸杞子、补骨脂、白术各15克,肉桂、炮附子各9克,益母草、山茱萸、芡实各12克,甘草6克。
  用法每日1剂,水煎分早晚温服。
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