身体有哪些植入物不能做磁共振检查？这里有权威建议

　　磁共振检查（MRI）因其无创、无电离辐射及对疾病诊断具有不可替代的优越性，成为越来越多人检查时的首选。然而，因磁共振检查成像技术的特殊性，受检者体内如有金属植入物则无法进行检查。于是，心脏装了支架、骨头打了钢板、牙齿镶了假牙或身体里有取不出的植入物的体检者便很困惑：我究竟能不能做磁共振检查？
　　下面就让我们一起来看看中华医学会放射学分会质量管理与安全管理学组、磁共振成像学组专家编写的MRI安全管理的中国专家共识《磁共振成像安全管理中国专家共识（2017）》给出的权威建议。
　　1。颅内动脉瘤夹
　　动脉瘤夹是由不同磁敏感性的多种物质构成，形状各异，动脉瘤夹中铁磁物质含量达多少会导致MRI检查时发生危险，目前尚无定论。强铁磁性材料的动脉瘤夹禁止用于MRI检查；非铁磁性或弱铁磁性材料的动脉瘤夹可用于1。5T（含）以下的MRI检查。
　　如果不清楚颅内是否有动脉瘤夹，应先进行X线平片检查，或查看近期（术后）的颅脑X线平片、CT图像来判断是否存在动脉瘤夹。
　　2。心脏植入式电子设备
　　心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器（ICD）、植入式心血管监测仪（ICM）和植入式循环记录仪（ILR）等，目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。
　　3。人工耳蜗
　　MRI扫描可能会使人工耳蜗磁极发生翻转，需要通过有创手术方法进行复位，建议充分评估MRI检查的风险获益比后再行扫描。
　　人工耳蜗在MRI扫描中虽有产热的风险，但在1。5T（含）以下的磁场环境中还是比较安全的。
　　4。骨科植入物
　　骨科植入物（如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等）大多呈非铁磁性或少量弱磁性，由于在术中已被牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上，通常不会移动。但植入物可能会引入图像伪影，影响周围组织的观察。另外，也有发生热灼伤的风险。
　　5。外科和介入所用器
　　各种穿刺活检手术，包括各种MRI引导下的治疗（如引流、射频消融、微波治疗和无水乙醇注射等），所用穿刺定位针、导丝、导管、射频消融和微波治疗等设备均应是非铁磁性的。铁磁性的穿刺针在强磁场下可发生移位和误刺，带有铁磁性的设备可能发生抛射，具有很大的危险性。
　　目前已有专门用于MRI引导下介入手术的各类穿刺针、活检针、导管、导丝及相应的监护设备。另外，在MRI引导下植入放射性粒子也需相应的非铁磁性器材，放射粒子的壳为钛合金材料，植入后行MRI检查是安全的。
　　6。输液泵和留置导管
　　输液泵通常植入于胸部皮下，由穿刺座和静脉导管系统组成，材料主要有合金、硅橡胶和塑料等，呈非铁磁性和弱磁性，因此进行MRI检查是安全的。
　　带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除胰岛素泵，因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能。
　　7。牙科植入物
　　许多牙科植入物（如种植牙、固定的假牙和烤瓷牙等）含有金属和合金，有些甚至呈现铁磁性。由于种植牙已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相应的连接物上，具有很高的强度，通常在3。0T（含）以下场强的MRI设备中不会发生移动和变形，但在牙科植入物所在的部位可能会出现一些伪影。
　　8。宫内节育器及乳腺植入物
　　金属宫内节育器一般由铜制成。目前尚未发现宫内节育器在3。0T（含）以下MRI检查中引起明显不良反应，但可能产生伪影，影响图像质量。
　　乳腺整形手术和隆胸所用的植入物大多为非铁磁性物质，这些患者行MRI检查是安全的，但少数整形用的配件可能带有金属，应予以注意。
　　9。冠脉与外周血管支架
　　几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的，可在3。0T（含）以下的MR设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。
　　10。人工心脏瓣膜和瓣膜成形环
　　市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是MRI安全的，手术后任意时间都可在3。0T（含）以下的MR扫描仪中进行检查。但由于不同厂家产品的差异性，还是应在MRI检查前对材料进行确认。
　　11。眼内植入物
　　磁性眼内植入物，有可能在强磁场中发生移位，这类患者不宜进行MRI检查。检查时，请把具体植入时间、品牌等信息告诉医生，更有助于医生判断。