装了支架人就废了？心内科医生这5条是基础，别被忽悠了

　　对于大多数冠心病患者来说，心脏支架并不陌生，但是很多人也存在疑问，装了支架是不是整个人就废了，心脏支架该不该装？是不是装了心脏支架就可以一劳永逸了？下面我们就来聊一下。
　　冠状动脉支架植入术是目前冠心病的常规治疗方法，能够承受介入手术并能够植入支架的患者都可以做。那么出现哪些情况需要装支架呢？
　　主要分为以下几种情况：
　　1、心绞痛经积极药物治疗后，病情仍然不能稳定。
　　2、心绞痛症状虽然较轻，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄显著。
　　3、介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发，冠状动脉管腔再狭窄。
　　4、急性心肌梗死12小时以内，如果属于ST段抬高型心梗，12小时～24小时仍有胸痛等症状，可以综合评估决定是否急诊开通血管；如果属于非ST段抬高型心梗，可以根据危险分层决定是否急诊开通血管。
　　5、对于大多数病人，血管直径狭窄超过70是植入支架的一个标准。同时与病变稳定性、形态、长度、分支情况有关，医生根据患者个体情况决定，特别强调狭窄程度不是判断是否植入支架的唯一标准。
　　不适合做支架植入术的情况：当冠脉内膜病变严重，距离较长，支架植入效果不理想时可考虑其他方法。
　　装完心脏支架是不是就一劳永逸？需要注意哪些问题？
　　并不是一劳永逸的有可能会出现再次狭窄。
　　支架内再狭窄是指放支架的血管腔或和距离支架两端5毫米内的血管腔，狭窄程度超过50。可看作是损伤内皮的过度自愈，或者是对血管重建术所导致创伤的不良反应。目前使用的药物支架，有5～10的再狭窄概率。其中又有10的患者需要再次植入支架，造成一定经济及心理上的负担。
　　冠心病患者支架手术后注意事项
　　1、支架术后要预防便秘
　　如果便秘，粪便会在腹内积存，会产生很多气体，引起腹胀，使心脏受到压迫。这时，您排便需格外用力，会使血压升高，容易导致心绞痛或脑出血。
　　因此，要预防便秘，养成定时排便的好习惯，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，若无效可在医生的指导下服用通便药物。排便用力时，要呼气，而不要吸气憋气。
　　2、支架术后要戒烟
　　戒烟对预防冠心病患者死亡和再发心血管疾病的作用大于任何其它单项二级预防措施。研究表明，戒烟使冠心病总死亡系数降低36，而有些药物（具体可咨询你的主治医生有哪些药物）的作用分别使死亡系数降低29、15、23和23。
　　3、支架术后要坚持服药
　　支架治疗作为冠心病治疗的一部分，术后仍要长期服用二级预防的药物，控制血压、血脂和血糖等危险因素，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变，需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。有些药物具有抗炎、抗氧化作用，有些有助于动脉粥样硬化的防治。还有些除可降低血胆固醇，还可升高高密度脂蛋白外，具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用，可减少心脏突发事件的发生。具体的服药计划和服药用量可咨询你的主治医生。