血脂高就会得脂肪肝吗？看看你的患病风险有多高

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　　关注我们常常有人在体检时B超发现脂肪肝，于是心生疑惑：我为什么会得脂肪肝？
　　警惕！这些症状可能预示脂肪肝
　　脂肪肝的临床表现有很多种，因此，难以有典型的临床表现能帮助我们将它一眼识破。
　　轻度脂肪肝
　　可以毫无症状，或仅仅觉得疲劳，常常是在体检时偶然发现的
　　中、重度脂肪肝
　　会出现类似慢性肝炎的表现，例如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。但也有少数患者在脂肪肝的演变过程中均无症状，最后竟以肝衰竭起病才得以发现。
　　除了肝炎相关的表现外，脂肪肝患者也会出现其他非典型的临床表现，比如舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等也常有出现。
　　提
　　示
　　由于脂肪肝的这些临床表现可以很隐匿，且常常没有指向性，因此，规律的体检对于发现脂肪肝是很重要的。
　　血脂高就会得脂肪肝吗？
　　高脂血症是脂肪肝常见病因之一，但不是所有的脂肪肝患者血脂都高，也不是所有高脂血症的患者都会得脂肪肝。
　　其实，高脂血症有2个主要的评估指标，是我们体检做血脂检测时常规包括的项目，即甘油三酯和胆固醇。甘油三酯过高主要让肝脏受累，胆固醇过高则主要影响心脑血管。
　　因此，单纯甘油三酯高和混合型高脂血症（胆固醇和甘油三酯都高）的患者容易发生脂肪肝；而胆固醇高的患者出现冠心病、脑卒中的危险性增加。
　　虽然他们各有倾向，但高脂血症终归都是不好的。所以，当我们检查发现血脂升高时，一定要引起重视，积极控制饮食，加强运动，必要时需至医生处开具药物治疗。
　　得了脂肪肝需要吃药吗？
　　对于脂肪肝患者而言，最为重要的治疗是避免肝脏内脂肪继续沉积，也就是我们常说的治病要去根，戒烟、戒酒、戒油腻饮食、控制血糖、规律运动都是脂肪肝最好的治疗。
　　而到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，在饮食和运动治疗的同时，我们可以选用一些保护肝脏的药物来辅助，比如维生素B、维生素C、维生素E、熊去氧胆酸、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等。
　　因为降脂药物容易引起肝功能异常，因此，除非血脂太高，或同时合并有高血糖、高尿酸等代谢综合征的表现，或有冠心病、脑卒中等心脑血管风险，单纯脂肪肝的患者不建议使用降脂药物。因为降脂药物的主要副作用就是引起肝损害，如同雪上加霜。
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　　内容来源：人民卫生出版社出版《消化系统疾病患者饮食须知》
　　主编：李景南
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