对乙型肝炎患者来说，长期使用抗病毒药物是一件非常痛苦的事情，长期使用不仅会产生一些副作用，还会警惕耐药性的出现，一旦耐药性出现，病毒就会借机复制，加重肝脏损伤，为什么会出现耐药性？我们能做些什么来降低抗药性的风险？
　　引起耐药性的因素：
　　1、首先是患者自身因素。这部分因素其实是可控的，重要的因素包括患者用药是否规范，是否有漏用药，是否随意停药，自身免疫状况等。如果患者本身用药不规范，三天打鱼两天晒网会给病毒变异的机会，所以这种情况下很容易产生耐药性。
　　2、病毒因素。病毒的复制速度，病毒的适应性，病毒在复制过程中自发突变的概率，都是影响耐药性的重要因素。病毒的复制能力很强，每天都会复制很多。自发突变经常发生在复制过程中。如果突变恰好是耐药相关的突变，会大大增加耐药的风险。
　　3、不同药物耐药程度的因素。乙型肝炎患者抗病毒药物的选择也是与耐药性易感性相关的关键因素。拉米夫定、替比夫定、阿德福伟等二线药物只要在耐药位点出现突变就会产生耐药性，所以耐药的屏障会很低；而恩替卡韦、替诺福韦等一线药物的屏障较高，恩替卡韦需要三个耐药位点突变才能产生耐药性。然而，自泰诺福韦上市以来，没有发现明显的耐药位点，耐药屏障特别高。
　　耐药风险是不断进行抗病毒治疗的乙肝患者都需要重视起来的，一旦发生耐药要及时去调整以及治疗研究方案，以防病情加重。如何通过降低耐药率？
　　1、药物选择的不同。首选强效低耐药的抗病毒药物，尽量能够减少后续治疗中出现耐药的风险。
　　2、适应症的选择。在免疫耐受期的患者之间发生耐药的风险要高，而处于一种免疫活化期的患者，如果此时进行药物干预的话会降低耐药的风险。
　　3、可以采用适当的联合治疗。对于肝硬化且病毒量高的患者，可以建议进行联合治疗，主要是指拉米夫定和阿德福韦的初始联合治疗，而且从病情发展等方面综合考虑，联合治疗方式也是为了降低耐药情况发生的一种手段。
　　4、耐药的随访与检测。不管患者选择何种抗病毒药物，都要进行随访和检测，一般半年复查一次，效果好继续服用，效果不好要及时问题进行结构调整。哆咖医生超能团

乙肝患者长期抗病毒药，要警惕耐药性，该如何降低耐药风险呢？对乙型肝炎患者来说，长期使用抗病毒药物是一件非常痛苦的事情，长期使用不仅会产生一些副作用，还会警惕耐药性的出现，一旦耐药性出现，病毒就会借机复制，加重肝脏损伤，为什么会出现耐药……戴着口罩，我们还需要涂防晒吗？疫情以来，口罩成为了人们日常生活中必不可少的一部分。戴口罩难免会感到闷热粘腻，于是渐渐大家开始口罩一戴，防晒不爱。而此前，有韩媒称白色口罩反射紫外线，易引发皮肤问题，一时间便引……韭菜是结节加速剂吗？消化科主任不想结节癌变，少吃6物结节是一种非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿炎症性疾病，病因尚未明确，可侵犯全身多脏器，如：淋巴结，皮肤，关节，肝脏，肾脏，心脏等器官，起病急，病程缓慢，严重的可导致患者出现充血性心……糖尿病患者，用药情况下怎么血糖有波动呢？很多糖尿病患者都提问，为什么我长期口服药物或者注射胰岛素的情况下，血糖怎么还是会波动呢，每天的血糖都不一样呢，这是怎么回事呢？下面我们就来说一说：首先要知道血糖是什么，血……女性要吃这些定期排除体内毒素，还可以试试这些运动效果女性身体内的毒素要做好清除，长期积攒在身体内，其实对身体的影响还是很大的，需要进一步地做好护理，这样才能减少身体的危害和影响。身体可是一切的基础，没有健康的身体，赚再多也没有用……明日入伏，这5种食物记得吃，应季而食身体棒，安稳度过三伏40明日入伏，这5种传统食物别忘了吃，应季而食身体棒，安稳度过40天。明日就开始入伏了，进入三伏天的头伏，2021年的三伏天是从7月11号开始，分为头伏、二伏、三伏，一直持续到20……农村俗语大暑三场雨，谷米没仓储是真的吗？三农知识分享家今天是7月22日，是夏季最后一个节气大暑节。大暑是夏季最为炎热的时候，日照强烈，太阳的辐射热非常强盛，气温特别高，土壤的水分蒸发是非常大的。这个时候，水稻、……新手须知，买茶不能靠捡漏，一定记住这4点文一盏茶的时光图片来源于网络有个茶友反馈：再也不买小茶商的茶了。原来是其在某音直播上买了些几块钱的小厂茶。看似单价小，前前后后，也花不了不少钱。买这种茶的感受……马丽华老师新诗早春欣赏作者马丽华（诗。远方）清晨一缕暖风，日暮一树鸟鸣；柳岸轻笼鹅烟，青藤点缀嫣红冬渐去，春又来。田野随处走走，这儿开满坡迎春，那儿绽几枝新芽，处处有新景，时时有惊喜。一派勃勃……掌部穴位养生奇穴掌诊秘学董氏掌诊正确的诊断，并对症施针，即有良好的效果。在诊断上除了四诊八纲外，董氏掌诊也是一种重要的诊断方法，然后考虑应在哪些穴位下针，或在穴位附近是否有反应现象。说明：1、察……67岁的老中医经常肚子酸胀屁多是脾胃消化不好，做好这4件事李大爷是一名老中医，近期李大爷就是觉得自己脾胃消化不好，吃完饭后总是肚子涨得厉害，涨得很难受，去厕所也比较频繁，可是作为一名老中医更应该照顾好自己的身体，可是李大爷的身体却一天……女性适合喝什么茶？女性体质偏寒，体弱，容易手脚发冷，适合喝温性的茶，红茶，黑茶，普洱熟茶，经过发酵而成，茶多酚含量少，其茶性温和，口感温润，养胃护胃，更适合寒性体质的女性品饮，什么体质喝什么茶，……