血气不和,百病乃变化而生。气血亏虚,就是气虚与血亏的病理状态。该病理多以久病不愈,气虚不能生血,或气虚无以气化所致。 临床表现为头晕目眩,少气懒言,面色无华,形体消瘦等。 然气虚与血亏常有先后主次之别,有以血虚而致气虚者,有人因气虚而致血虚者。临床上当详辨之。 气虚为主者,因气不摄血,可导致血尿血精等病症;气不摄精,可导致遗精滑精,尿后余沥等症;气虚不能推动精律运行,可致射精无力,排尿无力等症。 血虚为主者,因气虚无以充养肾气,天癸少,生殖之精生成不足,导致精少不育;血虚无以充养宗筋,宗筋迟缓,可致阳痿等症。 气滞血瘀:气血为帅,气滞不能推动血液运行,可以导致血瘀;血瘀可以阻碍气的运行,从而导致气滞。因此,二者常常是并存。气滞血瘀的病理状态,多因情志不遂,或跌打损伤,或外邪侵袭所致。临床表现为,情绪抑郁,急躁易怒,小腹会阴疼痛,阴器结块,精索结瘤,前列腺增生等。 以气滞为主者,表现以胀痛、窜痛,攻痛为特点。 以淤血为主者,表现以刺痛拒按,痛有定处为特点,并常见肿块硬结,经久不散,舌质暗紫,或有淤点等。 治法:精、气、火异名互依,治宜共济。气与火本位一体,气为火治本,火为气之用,气火互济,则阳春便生。 补益元气与温阳助君火同用:黄芪、人参、白术、淮山药等补益元气之品配伍巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、补骨脂、锁阳等温阳之药,且配以鹿茸、鹿角胶、龟板胶等血肉之品田精,物质与功能兼备,自阴平阳秘。 然血不能速生,必先补其气,盖血少者由于气衰。故选用黄芪、当归、熟地、巴戟天等治疗,气、血、精三者兼顾。 气血亏虚者常用中成药:十全大补丸、归脾丸、益气养血口服液、复方阿胶浆、乌鸡白凤丸、驴胶补血颗粒等。 气滞血瘀者常用中成药:气滞偏重的患者,可以选用柴胡疏肝散、逍遥丸等;血瘀偏重的患者,可以用血塞通胶囊、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊、银杏叶片等活血化瘀的药物。