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胃肠科普对幽门螺杆菌需要赶尽杀绝吗?你想知道的都在这里

4月8日 月依兮投稿
  今天来给大家讲讲关于幽门螺杆菌的那些事。
  一名幽门螺杆菌患者的自述
  我是一个私营业主,今年38岁,年轻的时候,由于拼命工作,经常陪顾客吃饭喝酒落下了胃病,去年开始,口臭严重,经常恶心呕吐,特别是早上起床时更严重,可以闻到口里一股腐臭的气味。我试过很多方法,怎么刷牙都不管用,食欲也不好,不想吃东西,总感觉泛酸。
  2018年3月的时候,去医院做呼气检测和胃镜检查,结果显示为:幽门螺杆菌呈阳性,HP值1368,和慢性萎缩性胃炎伴糜烂。刚开始我对幽门杆菌没有什么太大的概念,后面我从医生那里才了解到这种病菌多与胃病关联,久拖不治更易导致胃病恶化。
  更主要的是幽门螺杆菌具有很强的传染性,如果有一个人感染了幽门螺旋杆菌,家人存在很大的可能性感染这种细菌。我担心会传染给爱人和两岁的儿子,禁止自己去亲吻他们,加之很积极的进行治疗,在医院经过1个疗程的药物治疗,再去医院做了呼气检测,HP阴性。什么是幽门螺杆菌?
  幽门螺杆菌(Hp)是一种定植于胃黏膜上皮细胞表面的微需氧的螺旋杆菌,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。
  如何检测幽门螺杆菌?
  我院针对幽门螺杆菌检查项目开展多年,医师临床经验丰富,设备先进,能开展有创检测和无创检测。
  有创检测:经胃镜取材后进行细菌分离培养、组织尿素酶试验、PCR扩增Hp核酸。
  无创检测:包括血清抗体检测、尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。目前,在临床上最常用的是尿素呼气试验C13或C14呼气试验。此方法的优点是无创、方法简便。危害是什么?
  是口臭、慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。在感染的患者中,约15~20的感染者发生消化性溃疡,10发生消化不良,1发生胃恶性肿瘤(胃癌、胃MALT淋巴瘤)。幽门螺杆菌感染的预防
  幽门螺杆菌的感染是全球性的问题,全世界人口的感染率大约为50。据不完全统计,中国的幽门螺杆菌感染率较高,甚至高达7080;那如何预防成为重中之重。
  Hp主要通过口口和粪口途径传播,前者可通过唾液在家庭成员间传播。而中国的传统饮食习惯,对于幽门螺杆菌(Hp)的传播也是一大助力;儿童是易感人群,在餐桌饮食上,也易导致儿童的感染。后者主要通过感染者的粪便污染水源进行传播。
  因此,注意个人卫生,避免病从口入;在日常的生活中,做到饭前便后洗手;集体用餐时,采取分餐制;定期消毒餐具等。哪些患者必须要根治?
  在临床上,对于幽门螺旋杆菌的感染,部分患者已存在了一种明显的恐慌,甚至存在一种错误的认知:只要发现幽门螺杆菌阳性,必须进行灭菌治疗。但是你知道哪些患者必须根治吗?
  存在Hp的感染,而没有任何胃部的不适症状,且胃镜显示未见明显病变,这类患者压根是不需要治疗的。
  只有下面这4类患者是必须要根除:
  1、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
  2、慢性胃炎伴黏膜萎缩或糜烂的患者;
  3、患有胃癌或有胃癌家族史的患者,幽门螺杆菌可能会加大患胃癌的风险;
  4、MALT淋巴瘤患者。
  重口臭、反酸恶心呕吐、上腹疼痛、腹痛是幽门螺杆菌基本的四大症状,有这些情况的朋友,多半就是感染了,最好及时检测和治疗,早发现,早治疗,以免病情严重。
  关注我,更多胃肠道疾病问题一对一解答。
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