临床接诊很多患者都会问,我为什么会得更年期呢?有哪些注意事项呢? 接下来呢通过病例给大家分析一下 患者刘女士51岁,主症:阵发性的发热,汗出一年,失眠俩月 临床上绝经期前后女性患者,往往会出现内分泌失调的表现,这时候就要考虑更年期的影响 现在很多更年期患者提前了,有很多40岁刚过,就出现一些相关的症状了 患者自述绝经一年,绝经后就开始出现阵发性的发热,汗出,情绪难以自控,经常闷闷不乐,经常想哭,心情非常不好,情绪波动后的症状尤为明显 患者说这俩月经常和丈夫吵架,然后就出现失眠,入睡非常困难,两三个小时才能睡着,而且睡一会儿就醒了,之后就再睡不着了,同时原有的发热,汗出,也伴随着失眠的出现加重了,每天能有二十多次,有的时候,没有非常明显的情绪波动,也会在夜间醒了之后发热,汗出,这样就更加睡不着了,晚上睡不好觉,白天精神也萎靡不振,对什么事儿都不感兴趣 但患者没有一些像口干,乏力,腰酸细软,耳鸣等症状,舌暗红,苔薄黄, 这种情况西医就叫更年期,学名叫围绝经期综合征,在中医的病名叫绝经前后综合征,中医辩证的是肝肾不足,肝气郁结,心神不安 治疗思路是滋补肝肾,疏肝解郁,凝心安神,患者吃了1个月的药之后,发热,汗出的次数就明显的减少了,发作时出汗也没有以前多了,情绪也有明显好转,但又出现咳嗽,咽痛,不咳痰,也没有发热,舌质暗红,苔薄黄,脉沉滑,这种情况仍然是肝郁化火,肝火犯肺,令加了止咳,清热,利咽的药,吃的14付药,咳嗽,咽痛就好了,阵发性的发热,汗出次数每天不到五次,睡眠也改善了,每次能睡将近7个小时,情绪也有明显改善 后期治疗主要以滋补肝肾,配以养心安神,又吃了半个月的药,这些症状就都没了,出汗,发热,睡眠都好了 《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南》,明确了更年期的概念是指绝经及其前后的一段时间,从生殖期过度到老年期的特殊的生理的阶段,包括围绝经期前后,西医主要治疗呢激素的补充,但适应症非常多 女性更年期如果用这些激素,如果是患者有子宫肌瘤、子宫的内膜增生、乳腺增生等问题,应用的时候尤其要注意,它可能会加重乳腺癌、子宫内膜癌疾病的风险 这种情况下中医治疗更年期,就有它独特的优势了,实际上,临床上很多男性也有更年期。上述所讲的治疗思路是因人而异的,临床上要根据不同的症状,不同的体 质用药有所不同,具体症状还要具体分析 感谢关注沈氏女科成果转化,每天分享女性健康调养知识,欢迎大家点赞和分享给更多有需要的人