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顽固性慢性鼻窦炎中医治疗分享

7月27日 囍孤女投稿
  案例:
  廖某,男,38岁,2017年7月3日初诊。患者体壮,平素好酒,前额胀闷痛3年,多方医治治疗差曾做过穿刺灌洗术。就诊时前额胀闷痛明显,鼻塞打嚏,脓涕常倒流入口,呼气腥臭,嗅觉减退。常伴眼,偶尔呛咳,痰多,纳可,眠差,小便微黄,大便千燥,舌尖红,苔中后根黄腻,脉弦数。西医诊断:慢性化脓性鼻窦炎。中医:诊断:鼻渊。病机:藴热火毒,蒸灼鼻窦。治法:清热解毒,消痈排脓,通窍止痛。方药:五味消毒饮合加减:
  金银花15g紫花地丁30g菊花10g辛夷10g苍耳子10g白芷10g薄荷(后下)10g全3g蚤休10g天麻10g蔓荆子10g蜕12g皂角刺10g连翘15g生石膏30g
  9剂,2天1剂,日3次。嘱患者忌酒及辛辣之品。
  二诊:服药后前额胀闷痛减轻,鼻塞,脓涕减少,痰多,睡眠好转,大便偏稀,舌脉如前。热毒之邪已有渐退之象,上方去金银花、紫花地丁、菊花,加胆南星9g、桑白皮15g、瓜蒌皮10g增加清化热痰之力。9剂,2天1剂,日3次。三诊:服药后感觉前额明显清爽,鼻渐通畅,打嚏减少,徽量鼻涕,痰量减少,纳眠可,大便偏稀,舌正红,苔薄黄,脉弦。继续用上方加减,再服2o多剂后,诸症消失。随访三年未见复发。
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