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方剂是中药运用经验的精华

9月25日 不将就投稿
  有人认为,我背熟了药性,只需要有用药思路,自己拟一个方剂非常容易,效果也不错,所以没有必要去记那些所谓的名方。
  事情真的是这样的吗?
  显然不是。
  张仲景的经方,之所以历经1800年不衰,就是因为这些方剂是张仲景临床经验的精华,为临床上的常见疾病提供了现成的治疗思路。
  有一些疾病的治疗,处方用药,完全可以根据药性来开方,不需要前人的经验方。
  比如一般人便秘了,加大黄、番泻叶、芒硝等,很可能就大便畅通了,这个有什么难?但是,当你接诊便秘的病人越来越多,就会发现,完全靠药性来组方治疗,很多病人治不好。这时就要查找前人的经验,然后发现还有什么气虚便秘,什么肾虚精亏型的,而且他们都给你写好方子了,直接拿来用就行了。
  比如治疗遗精,按药性来,一般就是补肾药加固涩药,但是会发现,不是所有的遗精病人都有效果,有些还越吃越坏。找资料然后发现张仲景用桂枝加龙骨牡蛎汤来治疗遗精,一用,效果挺好。里边没有一味补肾药,这又是什么原理?
  比如治疗女性的喜悲伤欲哭,按药性来组方,一般用合欢皮、香附等疏肝解郁的中药,可能效果也还可以,但是,张仲景却用了小麦大枣甘草,三味平淡无奇的药食同源的中药,效果非常好。要是根据药性自己组方,恐怕是想不到这样的配伍的。
  所以,一些常见病,确实是可以只根据药性就能治好的,没有什么难度。但是,有很多疾病,只靠药性来组方,是很难拟到一个很对症的方子的。
  历史上的名方,都是医家长期实践,反复验证,在临床上确实用得上,而且有效率高的方子。
  这也就是为什么很多老中医在教学生时,都要求学生开始学习时,要学习伤寒论,学习经方,就是因为张仲景的治疗经验、组方思路实在是太宝贵了。
  新手入门时就学习经方,是站在巨人的肩膀上,赢在起跑线上。
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