文刘晓红 图网络 一位三十出头的男性因胸闷就诊,要做冠脉造影,说是怕得了冠心病。 仔细一问其实是有诸多不适,头晕、乏力,似乎能和心脏挂点边儿的是经常心慌,有时候有胸部针刺样的疼痛。 测血压139100mmHg,一看化验结果,尿酸高出很多,肝酶也升高,空腹血糖高达10mmolL,甘油三酯20mmolL,身高170cm,体重103kg。 其实这个患者就是多代谢综合征,说的再简单一些就是糖代谢紊乱,脂代谢紊乱,盐代谢紊乱(高血压),尿酸代谢紊乱,也就是吃的太多了、太油了、太甜了、总之热量太高了! 抽出一管子血,多半管子是油,剩下的小半管子里糖、尿酸还都超标,这么内容丰富的血能流得动吗?血管壁能不被腐蚀吗?被腐蚀的血管能不堵吗? 大血管堵发生脑梗、心梗等,小血管堵了末梢神经损伤,导致各种症状。 吃的太多导致的疾病,最好的办法就是少吃而不是一味地增加药量和药物种类。 于是,我们只给患者二甲双胍口服,同时针对患者的具体情况制定了饮食方案,并督促他尽量活动。 一开始这位患者十分不配合,发脾气,说饿得受不了,可他很快就不发脾气了,因为他头没那么晕了,也觉得有精神了,胸部也不针扎样疼了,心也不慌了。 血糖虽然没有达标,但已经有很大幅度的下降,血压在没吃降压药的情况下基本恢复正常,甘油三酯从20mmolL降到2。3mmolL,几天内体重也减了。 我们鼓励患者继续控制饮食,继续运动,继续减重,他的身体状况越来越好,到出院前血糖达标。 运动,控制饮食可以在很大程度上改善血压血糖血脂情况。 控制饮食不仅仅只是控制热量摄入,而且要注意营养均衡。 减少碳水化合物摄入是最重要的,尤其减少精致碳水化合物摄入,适当增加蛋白质摄入,再加上适当运动一定会给血压血糖血脂带来意想不到的好处!