黄褐斑我国发病率30左右。其诊断很容易，治疗很难。病因，遗传，日光，激素，化妆品，做饭热，其它疾病等共同导致。
　　发病机制：在日光照射下，使得黑素细胞功能增加，炎症反应增加。皮肤血管增生增粗，皮肤屏障功能严重受伤。皮肤胶质层变薄。肥大细胞是光老化很重要的细胞。
　　黄褐斑分类：单纯色素型，表皮型等。
　　MASI评分：
　　等等方法客观对黄褐斑严重程度评价。
　　黄褐斑预防与治疗：预防：1、避免日晒太阳。2、必然化妆品。3、避免烹饪日辐射。治疗：氢醌及其糖苷衍生物是一线用药。口服氨甲环酸系统用药，结合光电外用治疗。建议连用36个月。维生素A维生素E，谷胱甘肽，中医中药疏肝理气。保持良好的心情。外用药物治疗：壬二酸等，稳定的病人可以光电治疗，果酸剥脱。等等。所有治疗均需要到专业医生指导。
　　黄褐斑用激光治疗可以和外用药一起治疗吗？可以。医生根据患者情况随时调整治疗。持续联合治疗。
　　大光斑，低能量是医生治疗黄褐斑要点。
　　患者要坚持长期治疗，3个月，6个月，甚至一年。点整激光治疗有效，但必须因人而异。皮秒激光。皮秒激光加氢醌比单纯用氢醌好。黄光光调也可以治疗黄褐斑，波长585，便宜有效，可以抑制黑色细胞产生黑素颗粒。
　　氨甲环酸衍生物外用可以治疗（国外常用）。光电结合医学护肤品加口服药。
　　现也有用硫辛酸护肤品。对黑素细胞有抑制。
　　医生要注意：光电最好不要超过15次。一定要温和。
　　黄褐斑比较常见色素性疾病，容易诊断，比较难治疗，患者千万不要乱治疗，要找正规医生规律联合治疗。现在很多医生要联合多种手段内外兼治，调整患者的生活方式等。

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