夏季血压波动大？擅自停药危害多，中医辨证调理，防止血压波动

　　中伏已至，除了酷暑天气之外，还伴有多雨，不仅气温较高，而且空气湿度大、闷热潮湿，而这对于血压比较高的人群来说，是十分烦恼的！
　　高温多雨的夏季通常都是高血压病情容易加重或者并发症高发的季节，炎热的夏天人体大量出汗，皮肤血管扩张等因素会引起血压降低，同时，夏天还有很多因素可能引起血压升高，如夏季高温天多数人睡眠质量下降，易造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，会导致血压的明显变化！
　　因此夏季是高血压患者最危险的季节，为了有效降低危险系数，高血压患者在夏季应该怎么做，才能避免血压出现波动呢？
　　血压波动较大的危害
　　研究显示，夏天白天的收缩压平均能下降23mmHg。因此，有些高血压患者便会擅自减药甚至停药，很有可能会出现血压一过性反弹升高，甚至会较以往血压更高，这样一来，不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动很可能会引起心、脑、肾发生严重的并发症，甚至可能危及生命。
　　另外，夏季血压并非一直处于较低的状态，夏季气候炎热，虽然血管会得到扩张，但是人的出汗增多，血液黏稠度增加。有研究显示，如果温度超过30C，心血管疾病的发生风险会明显上升。人体基础代谢率高，心率容易增快，因此增加心脏的负担；温度较高时人体更容易出汗，汗液的流失会造成血容量的减少，血液黏稠更容易发生血栓。
　　而且许多患者日常生活中血压控制并不理想，或在血压降至正常范围后临床症状却并未消失，无法缓解头晕、头痛、恶心等症状，久病后容易造成多种并发症缠绵难愈。因此，夏季如何将血压控制在稳定范围内，是一件非常重要的事情。
　　血压变化，主要与肝、脾、肾相关
　　现代医学认为，人体维持正常血压主要通过神经反射调节、体液调节，包括中枢和植物神经调节，体液调节中的肾素血管紧张素醛固酮系统调节，心钠素、B型钠尿肽等心脏内分泌激素调节等。这些调节有着复杂的多系统反馈机制，相互影响、相互制约，共同维持人体的正常血压。当多种因素引起血压调节功能紊乱时，可出现高血压、低血压、血压异常波动等病理现象。
　　中医认为，血液的运行赖肺气的输布，心气的推动，肝气的疏泄、脾气的调摄、肾气的温运。气虚则无力运血，气滞则血运受阻，阴虚时营血减少，阳虚时不能蒸化，这些原因都会导致血液黏稠度发生变化，引起心脑血管疾病发作或加重，因此，血压的变化，主要与肝、脾、肾相关。
　　肝郁化火，上扰清阳
　　高血压病发病与情志因素有密切关系。如宋代陈言在《三因极一病证方论卷之七眩晕证治》中曰：喜怒忧思，致脏气不行，郁而生涎，涎结为饮，随气上厥，伏留阳经，亦令人眩晕呕吐，眉目疼痛，眼不得开。明确指出情志因素可致人体脏腑经络气血之郁滞，影响人体水液代谢之功能，引起高血压。
　　而肝主疏泻，无论是烦躁，情绪低落，抑郁，过度悲伤，过度活跃，只要是长期的精神刺激，都会影响肝脏正常的生理功能。肝的疏泄功能异常，则肝气易郁结，郁结日久则化火，从而耗伤人体的阴津，人体阴津减少，便会导致阳气过于升腾，导致肝阳上炎，从而出现高血压的症状。而夏季闷热潮湿，人便很容易变得急躁易怒，一旦情绪发生变化，便会导致肝气郁结，从而导致血压增高。
　　脾气亏虚，痰浊内阻
　　脾胃是后天之本，人摄入食物后都会经过脾胃运化到五脏六腑，是人的气血生化之源。但脾胃也十分脆弱，夏季高温多雨，温度过高，人体为了排汗，皮肤腠理便会大开，但这也让湿气更加容易入侵人体，从而导致脾胃虚弱。脾胃虚弱，则不能运化水谷，气血无法上传到头脑，则脑失所养，发为眩晕，这就是中医常说的无虚不作眩。
　　长期不正确的饮食习惯，如过度进食脂肪类、或甜味、或油腻的食物，滋腻碍脾，导致脾脏的运化功能异常，脾失运化，水湿内停，聚而生痰，痰瘀二邪交滞，阻于脉内，使血液黏浊，血行迟滞，对脉管产生较大的压力。而为了推动血液流动，机体必须调动更多的阳气以促进血行，如此反复形成血压居高不下的恶性循环。
　　肾阳虚弱，清阳不展
　　肾阴对机体各脏腑组织起着滋润、濡养的作用；肾阳则对脏腑组织起着推动、温煦的作用。因此，肾阳的充沛与否影响着机体的新陈代谢。但随着年龄的增长或者寒气侵袭（如过食生冷，频繁吹空调），容易导致体内阳气虚衰，无以温煦机体，人体的各项生理功能减退，而致机体津液代谢功能下降，聚湿成痰。若脾病及肾，脾肾阳虚，水湿运化无权，加重体内湿浊，泛溢肌肤发为肥胖，停滞于血脉则为高脂血症。可见肥胖的发生与肾阳关系密切。肾阳虚弱，清阳不展，无以滋养头窍，故发为眩晕、头痛等高血压主症，亦可伴有耳鸣、耳聋，腰膝酸软，头重脚轻，恶寒怕冷等临床表现。
　　人体的血压调节机制是多系统的神经体液相互影响和调节的复杂机制，中西医在治疗高血压病方面有明显的不同。现代医学是根据血压调节机制研发和使用降压药，西药调节血压往往是单一靶点的单向调节，这种调节方式作用机制明确，显效快、降压效果强，但是容易引起血压波动等药物不良反应。
　　而中医基于整体观念和藏象理论，根据患者的具体情况，着眼于从整体上进行调理，对血压异常的干预往往是对病理变化中的多个靶点的双向调节。在治疗血压异常类疾病方面积累了大量经验，能改善危险因素，在稳定血压指标，尤其是提高老年高血压病患者的生存质量方面有显著优势，同时还能干预多种疾病症状，提高生存质量，平稳、缓和降压，保护靶器官，甚至使部分患者达到停止服用或减量服用降压药的效果。临床上针对肝阳上亢型治以平肝潜阳、清火熄风，代表方为天麻钩藤饮。痰湿中阻者治以化痰祛湿、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤。肾精不足者宜滋养肝肾、填精益髓，方用左归丸。
　　由于高血压具有非常复杂的病理过程，在临床应用过程中，建议根据高血压的分级、症状的复杂程度、病人的体质状况、发病的不同时段等具体情况，遵循因人、因地、因时制宜的原则，确定使用中医、西医或中西医结合等治疗方法。同时，在服用降压药物的患者，切记不可轻易停药，调整药物之前，必须要遵循医生，根据情况调整用药，以免造成严重后果。
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