应对新冠,中国是第一个实现了无本土新增病例的国家,并事实上在国内消灭了病毒。而在疫苗方面,中国也是领跑全世界,算是近些年来的一次超越。 疫苗制作不易,当前全世界制作的疫苗累积170多个 但是走到临床上的就很少了,截至目前 进入1期的24例,进入2期的14例,进入3期的9例,但是批准的完整疫苗是0。 可能有人会问,那limited的3是什么? 就是已经被临时批准用于有限度的使用的。 包括3个疫苗 1、中国的康希诺,用于军队 由康希诺和军事医学科学院生物学研究所合作开发的基于腺病毒的疫苗,命名为Ad5。 该疫苗5月份拿到1期安全结果,7月份发表了2期临床结果,产生了较好的免疫。 8月9日,沙特卫生部宣布CanSinoBiologics合作进行3期临床试验,同样,8月下旬在巴基斯坦也开始了试验。 2,俄罗斯的疫苗,就是普京给女儿注射的那个 由俄罗斯卫生部下属的Gamaleya研究所于6月启动,也是腺病毒疫苗,是基因工程改造的腺病毒Ad5和Ad26的组合。 目前才公布公布了他们的12期临床试验结果,可以说是加急的加急了。 3,中国的SinovacBiotech 6月份公布了743名志愿者进行的12期试验,未发现严重的不良反应,并产生了免疫反应。 7月份在巴西启动3期,明年计划像印尼提供疫苗。 可见,目前疫苗走的最快的就是中国,三个APPROVEDFORLIMITEDUSE疫苗,两个是中国的。 可以说,像病毒疫苗是全世界同时开始的,毕竟中国在1月5号上传了病毒序列之后,全世界都可以开展疫苗研究。 病原体存在很多组成成分 但是能够引起免疫的就是其中一部分,也就是抗原,所以基于抗原来制作疫苗是最容易的,也是无需病毒株,全解都可以合成。 如下图所示 而中美两国几乎是同时开展的疫苗研究。 不过目前来看,我国是处于领先地位的,这也反映出了我国集中力量办大事的能力,该夸就得夸。 当然,疫苗能持续多久,也是接下来要探讨的一个问题。 苗本身可以理解为一个仿真版的病原体。当这些能够代表病毒的抗原部分进入机体后,会刺激免疫系统产生免疫蛋白抗体和免疫细胞两大类物质。其中免疫细胞中会有一部分记忆免疫细胞,负责记住病毒的样子,这样下次感染的时候,就可以摆脱高延迟,迅速发挥作用。 进入机体后刺激机体产生免疫蛋白抗体和免疫细胞。这两者共同发挥作用。 但任何物质都是有寿命的,抗体由于是蛋白质,更容易被降解,存活时间较短,比如新冠康复者中的抗体会在2个月内就大幅度的衰减。而免疫细胞的存活寿命则要长多了。一般记忆免疫细胞可以存活4个月以上,长的可以达到十几年。 所以疫苗发挥作用能持续多久,是接下来需要考量的一个问题。 说说灭活疫苗 这两天,新闻上提到了中国的灭活疫苗亮相,这是个让人兴奋的好消息。 灭活疫苗理论上效果会很好,因为灭活疫苗本体是病原微生物,是真实的病毒,刺激免疫反应肯定会非常的全面。灭活疫苗需先从临床中获取病原体毒株,经过实验室培育,获得稳定性毒株,再经相应物理或化学方式灭活,使病毒失去毒性。最后加入佐剂注射到人体。这种天然疫苗免疫效果好,而且灭活之后无须担心储存过程中出现变异或毒力返祖的现象,非常稳定。 当然,也不是完美的,由于灭活疫苗本身是死的,无法增殖,所以需要多次免疫来加强。 与之对应的改进措施是减活疫苗,通过多轮筛选获得毒性较弱的活病毒来制备疫苗。 这次竟然有三种国产疫苗均进入三期临床阶段,真实我伙呆。如果试验顺利年底或可上市,累计生产能力预计可达6亿剂。 事实上,灭活疫苗,我们遥遥领先。下表是当前全世界的灭活疫苗情况,进入三期临床的3家,全世中国的。 为中国的疫苗喝彩,有了疫苗,我国今后一段时间可以安心的恢复经济生活,同时也可以帮助全世界抵御新冠,顺便为我国的经济注入一些新动力,这是非常值得期待的。