一,发病前后追忆 患者为电工,男,47岁,平时没有任何基础病,生活起居一直很规律。5年前开始抽烟,一天20支。最近5天,每天到1点多才睡,次日还能午睡,未觉睡眠不足,未觉疲劳,2021年4月下旬,中午12点入睡,13点醒来想进食午餐,突然感觉左侧肢体麻木,无力,说话不清。 患者以为太累了呢,也没太在意,等了一天也没休息过来,还出现了头晕,只好来我院急诊科。左手肌力3级,手指抓不了小东西。 二,诊断依据 1,测血压228119mmHg。 (追踪次日降为180110mmHg,几天后经药物控制正常) 科普:平时血压不高的人,动脉弹性可能已经开始下降,静息状态血压不高,但一遇上应激状况就高了。也有人血压高到14090mmHg左右,特别是舒张压90多一点,也没症状,也不在乎。应激状态又没量过几次) 2,颅脑MR1。5示:右侧放射冠基底节急性腔隙性脑梗死。脑白质变性(DwML1级,PVH2级)。颈部MRA(动脉):双颈动脉起始部走行迂曲。 3,动脉B超:中度脂肪肝双侧颈动脉硬化伴右侧颈动脉软斑形成双侧下肢动脉多发,小斑块形成。 三,诊断: 1,急性脑梗死 2,右大脑后动脉P2段中度狭窄。 3,高血压3级。 4,冠状动脉硬化 5,脂肪肝 四,患有健康状况与生活起居评析 1,睡眠与高血压 当我们睡眠充足的时候,精力就旺盛,醒来以后可以从事剧烈的活动或者进行日常活动。当我们睡眠严重不足,并且逐渐累加的时候,人体就会产生疲劳现象,这时候血压可能就会升高,人体的状态就不佳,经过剧烈的劳力劳心活动以后,更会加重自己的疲劳状态,连续几天的睡眠不足,可能就会使血压大幅度的升高,从而进入危险状态。 当患者进入危险状态以后,随时的可能导致脑出血,脑梗。当患者处在站立状态活动状态时的时候呢,全身都稍有兴奋。当患者午休时,全身。进入休息状态,但是人体必须维持基本的呼吸和循环代谢,这时候心血管系统的潜在危险就会暴露出来,当人体的血流缓慢时,经过大脑的血液也缓慢,这时候由于患者有冠心病,心脏的收缩潜力不够,大脑的部分动脉出现狭窄,患者有脂肪肝,血液的粘稠度高,气血运行通道不够通畅,因此就诱发了危险: 大脑的血液灌流量低。 人的血压会偏低,高血压的好处是促进人体重要组织供血。低了,促血不是。 血液经过睡眠后,会浓缩一些。 觉醒前后人体血液处于高凝状态。 刚刚醒后,人全身的能够调动的气血并不多,特别是肌肉关节韧带比较僵硬。 2,抽烟与中风 吸烟对于中风和智力下降有一定的影响,达到每天抽一定量的烟者智力衰退的程度是未曾抽烟者或已戒烟者的4倍,本患者呢,每天抽20支,连续抽了5年,已经属于通过持之以恒,坚持不懈的努力,诱发自己中风了。中风后右手拿得了打火机,但是左手已经拿不住烟了。 假如对烟民来说,抽烟是一种享受,但是如果你抽到中风之后,你连抽烟这个享受,也变得非常困难了。 五,中西医如何治疗中风后遗证? 本头条多篇微头条,文章有论述(此处省去n个字)。 六,运动后如何康复? 本头条多条视频及问答专门论述脑梗及脑出血最怕什么运动,高血压最怕什么运动?欢迎参阅学习,但中风后再学就有点晚了,欢迎提前预习,艺多不压人。 练习的主要目的就是保持心血管系统的稳定性和流畅度,保持人体关节肌肉的活动度,柔韧性,平衡性,从而预防脑梗的发生。已经发生脑梗后,请参考脑梗后中风康复视频,但是家属学习再教还行,自学难。脑梗非常病例脑出血康复