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西医治疗紫癜,副作用大,满月脸水牛背高血脂,中医怎么样?

4月12日 望北海投稿
  今天上午,我接诊了一位第三次复诊的紫癜患者,是来自开封的30多岁的郑女士。
  郑女士在当地第一人民医院治疗的手段,全部依靠激素,比如醋酸泼尼松之类的药物去治疗,叫激素冲击疗法。
  这种激素冲击疗法做了58天,没有一点效果。
  激素是一把双刃剑,它在治疗紫癜病中,具体的副作用有哪些?
  激素治疗紫癜,往往会并非向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾等一系列症状。
  比如患者郑女士肢体就比较肥胖,这明显是激素副作用的结果,另外她出汗比较多、食欲亢奋,吃得多饿得快等表现,都跟激素的作用有关。
  郑女士初诊时候的症状:紫癜病患者血小板减少,会出现皮下出血,所以表现在肌肤上,就会出现遍布全身的紫色斑块,同时伴随的,膝关节疼痛、腹痛、黑便、全身浮肿、血尿等症状。
  中医辨证:她的主要病机为脾肾两虚。
  患者发病时间长,出血的斑点都不是鲜红的,而是乌紫,中医上叫脾不统血,也就说脾气虚弱,不能摄血,则血不循经。
  另外患者还有阴虚火旺的表现,这是长期服用激素的副作用,同时还要补肾,因此没有一个固定的成方来治疗这个病,那就要根据临床的辩证来开这个处方:黄芪、党参、当归、黄芩、泽泻、甘草、丹皮、山茱萸、桑寄生、杜仲、生地等,用水煎服。
  第一次开了14剂,在这一副吃完以后,患者反馈说黑便和浮肿有所改善,但其他症状依旧。
  在二诊的时候,我加大了黄芪和西洋参的量比如黄芪由一诊的30克加大到了70克其他守原方,又开了21剂,患者在服用到16剂的时候去复查,血小板也升到160以外,肝肾功能及尿常规均正常,腹痛和尿血症状已解除,身体状况良好,紫癜已大部分消退。
  为避免复发,今天第三诊,我继续守原方,又开了28剂。
  那么在这整个过程中,她的激素药是如何使用的?
  没有中医介入以前,她每天最少需要服用五六片,后来减少到三四片,现在每天一片或者两片。
  既然我们说到了激素,那中药里有没有激素成分呢?
  从中医角度来讲,根本没有激素这种说法,它完全是西医的一个概念。
  当然,如果从纯药理学的观点上来看,中药中又确实含有激素成分,但所含剂量小到甚至可以忽略不计,而且所以大家根本不用担心这个问题。
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