痛风是由于体内尿酸盐结晶沉积而导致的一种关节炎，好发于男性和中老年人。
　　痛风有急、慢性两种形式。急性痛风发作时，可以出现一个或多个关节的炎症；而慢性痛风可视为痛风反复发作的结果，病程迁延不愈，从而导致关节出现永久性损害。
　　痛风急性发作一般是在几个小时之内就会出现，伴有关节的疼痛、红肿、发热，最常累及单个关节（大脚趾），有时也会累及多个关节，包括脚趾和脚掌关节、踝关节、膝关节和腕关节。对于大部分人来说，急性痛风发作往往持续几天，约两周左右则会自然消退。但是，一部分人会出现痛风反复发作，炎症反复攻击关节，从而导致关节损伤，形成慢性痛风性关节炎。
　　痛风产生的直接原因是高尿酸。那么高尿酸是怎么来的呢？主要是机体在摄入某些特定的食物时容易产生大量尿酸，比如红肉、海鲜、酒精和含糖饮料。但是，大多数尿酸水平高的人并不会就此发展为痛风。所以，势必还存在其他促发因素，包括个体代谢和基因水平的异常、肥胖、高血压、慢性肾病和某些药物（如利尿剂）。
　　痛风目前没有根治的药物。对于痛风发作，我们可以用抗炎药物（如秋水仙碱，非甾体类抗炎药如布洛芬，糖皮质激素）进行对症处理。另外，为了减少未来痛风发作的风险，还会用一些降低体内尿酸水平的药物，比如别嘌呤醇。
　　小译认为，除了药物的干预，改变饮食习惯也是至关重要的。减少酒精、含糖饮料、海鲜和红肉的摄入，控制体重和血压，不滥用利尿剂这些措施均有助于我们预防痛风的发作。远离痛风，请首先从嘴巴管理开始。
　　参考文献
　　Whatisgout？YipK，BermanJ。JAMA，2021，326（24）：2541。

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