早期肾衰，肌酐下降稳定后，4种药可巩固肾功能，三中一西

　　莫非凡主任北京肾病专家《大医本草堂》《名医请回答》等节目嘉宾
　　许多肾衰患者在成功把肌酐降下来以后，因为一场感冒，或者肾盂感染等等，导致肌酐再度上升，造成了一个很大的困扰。但其实，由于缺乏巩固治疗，肾功能尚未恢复稳定，肌酐很容易因为一些疾病而复发。因此，在出院后，我们总是建议患者巩固治疗一个月、三个月等等。这并不是无用功，而是在修复、稳定肾功能。
　　住院20天降肌酐，巩固治疗3个月，她
　　2014年，秦某因恶心、腰膝酸软、乏力去医院检查，发现肌酐升高至100。当时医院诊断为慢性肾功能不全，在当地间断治疗多次后，肌酐反反复复升高，不稳定。2018年，她在本地某医院检查血生化：血肌酐438。
　　当地医生建议她立即做动静脉造瘘，准备透析。她十分恐惧透析，在肾友的推荐下，她来到北京，找到莫主任。
　　莫主任建议他住院治疗，当时她出现恶心、呕吐、四肢乏力、双下肢轻微水肿，大便干结等等，面诊过后，莫主任用了活血益肾降肌酐汤、活血益肾降肌酐散，活血益肾灌肠消毒液。三管齐下，多重治疗方案穿插着进行。
　　住院0天，她的血肌酐降到210，肾内科名医莫非凡主任水肿明显消退，恶心呕逆等症好转，于是顺利出院。
　　出院后，莫主任坚持让他巩固治疗3个月，在门诊治疗。于是他带药回乡服药，每月一次复诊。此后，每次复查，血肌酐越来越稳定，能够维持在160200之间。而且一直没做过透析，她十分高兴。
　　至今随访，病情依旧稳定。巩固、稳定肾衰的四大类药物
　　一、肾复康系列或肾炎康复系列药物治疗法：这两类系列药物对肾脏病治愈后的巩固疗效很好，如肾病综合征（微小病变型）患者经临床治疗痊愈后，继续服用系列药物半年或1年，几乎无复发。
　　二、玉屏风散口服法：适用于易感冒患者。在临床上一些患着疗效很好，但一伤风感冒，肾脏病即复发。采用玉屏风散口服，可以防止感冒，预防肾脏病复发。研究报道，玉屏风散对免疫功能具有双向调节作用，能使绵羊红细胞致敏小鼠脾脏空斑细胞基础水平偏低的增高，偏高的降低，还具有抗炎作用。
　　三、柴苓汤口服法：柴苓汤越来越被人们所重视，它不仅有良好的治疗作用，而且远期疗效及预防肾脏病的复发效果肯定。日本学者普遍认为，在用激素治疗肾病综合征过程中并用柴苓汤，有助于激素的减量和撤药，而且在缓解期继续用柴苓汤，可预防疾病复发或减轻复发症状。
　　四、细胞毒类药物巩固法：常用的细胞毒类药物为环磷酰胺和盐酸氮芥，不仅对肾脏病的治疗有理想的效果，而且在巩固疗效方面也有着不可替代的作用。
　　肾内科名医莫非凡主任