症状表现:咳嗽咳痰、痰白或黄质黏稠,常伴气短、胸闷,喜太息或急燥易怒、焦虑,或可见胸胁胀满疼痛,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦 患者心理:患者对于自身肺部结节焦虑恐慌 西医诊断:混合肺磨玻璃结节,其实性成分较少 中医辨证:肝郁血瘀 治疗方法:疏肝解郁、化痰祛瘀 基础方剂:柴胡疏肝散合桃红四物汤 基础用药:柴胡、白芍、枳壳、川芎、香附、陈皮、桃仁、红花、生地黄、当归、桔梗、牛膝、红景天、金荞麦、鱼腥草、浙贝母、甘草 用药思路 该方中柴胡疏肝散为治疗肝气郁结证之代表方,疏肝药与养血柔肝药相配,养肝之体,利肝之用,以疏肝解郁为主。 桃红四物汤中,养血与祛瘀同施,活血而无耗血之弊;再酌情配伍化痰散结、抗肿瘤的中药,则全方使痰得化,瘀得除,结节得以消散,情志得以调畅,亦体现出中医治未病的思想 中医的认识 混合肺磨玻璃结节,本病机为气滞痰凝,肝气郁结,久病入络,早期痰浊停滞于肺而发为结节; 随着病情进展,痰湿、肝郁、气滞等影响周身血液运行,肝肺失调又加剧肺部结节发展,故在化痰祛瘀的同时,应注重疏肝解郁以调畅情志。