牙齿矫正到底为啥要拔牙？哪都可以拔牙吗？

　　很多人想做牙齿矫正，一听要拔牙，直摇头，不做了，不做了。从事正畸临床工作20年的原首都医科大学口腔医学院安薇薇正畸博士，为想要矫正的小伙伴们，解释关于拔牙那些事。
　　为什么要拔牙？
　　拔牙，是牙齿矫正中常见的矫正手段，原理是拔掉功能性不那么强的牙齿，为牙齿排齐提供可移动的空间。
　　想象下一个汽车只能坐下10人，硬要坐12人的话，那肯定就是人们拥挤，前胸贴后背，牙齿也是这个道理，体现在牙齿上就是拥挤不齐或者龅牙前突。这种牙齿问题就要使用拔牙来获得牙齿间隙，使牙量（人）和骨量（汽车）达到和谐统一。
　　不拔牙行不行？
　　牙齿矫正前和医生沟通自己牙齿的问题和想要达到的效果，医生会依据牙齿情况定制矫正方案。拔不拔牙不是患者的要求，是针对牙齿问题的一个解决方案，医生比患者更加懂得每一颗牙齿对于人体的意义，不是矫正就要拔牙。牙齿拥挤错乱即使排齐也会大几率的反弹，道理还是那个道理，牙骨量就那么多，牙齿多放不下就是放不下。
　　为什么要选择拔这几颗牙？
　　中切牙和侧切牙是负责美观和切咬功能；尖牙是负责有撕咬功能；磨牙是负责研磨食物的功能；
　　前磨牙是从单尖牙到多尖牙的过渡牙，功能性相对不强。所以拔牙矫治一般考虑常规拔除前磨牙、智齿、不能保留的病牙。
　　一下子拔4课会不会太多？
　　随着人类食物精细程度的增加，人们咀嚼功能减退，咀嚼肌肉退化，颌骨减小，但牙齿的数量一直未变，所以当口腔容纳不了那么多牙齿，出现的后果是要么拥挤，要么牙齿比较齐但是前突。人类的进化演变，功能性不强的牙齿可以选择不保留，牙齿的功能和数量成反比，24颗好牙好过32颗拥挤的坏牙。
　　拔完牙人老了牙还够用么？
　　牙齿不是老掉的，健康的牙齿是可以陪伴人的一生的，牙齿不行了，大都是得了牙周炎或者龋齿，牙齿逐渐脱落，与牙齿矫正并没有直接关系。牙齿的质量比数量更重要。重新排列的牙齿达到良好的咬合关系，牙齿利于清洁，减少龋齿发生。
　　拔牙后的大牙缝怎么办？
　　拔牙后，拥挤的牙齿有了移动的空间，缝隙也会随着牙齿移动越来越小，最后牙齿缝隙全部关闭，不会一直空在那里。
　　牙疼不是病，疼起要人命，不疼了，就去小诊所给它拔了，省着老疼！然后小诊所大夫还真的就给三下五除二的把病牙给拔了，患者不疼了，诊所钱挣了，大家皆大欢喜。拔牙是最后不得已的治疗方案，只要还有治疗的机会，自己的牙齿能保留要保留，牙齿好拔，问题却不会因拔了病牙而减少，有时候反而是釜底抽薪。
　　选择大于努力，有的私人诊所医生案例经验沉淀不够，图便宜的小伙伴就是去给他们练手去了；有的医生素养不够，盈利大于一切。嫌弃牙齿太乱？给你弄个满口美容牙就整齐又漂亮了。时代口腔提醒各位小伙伴，正规口腔医治里，是没有美容牙这一学科的，都是商家的营销手段，大量的磨损牙齿，无异于杀鸡偷卵。还有些人不适合做牙齿矫正，做完还不如不做，钱也交了，牙齿也坏了。
　　好的服务会加强患者与矫治医生之间的默契，患者积极配合，医生矫治时候也更得心应手。以矫正结果为导向制定矫正方案，随时预约，到院治疗，跟踪服务，这些都让患者复诊更加高效、周到、专业。这是大的口腔医院的服务宗旨，人们的服务意识也不断提高，恶劣服务有专业的诉求部门监管。