慢性前列腺炎，尿频尿急伴有排尿不畅或尿道灼热，首选10药来改

　　慢性前列腺炎，是男性最常见的一种疾病，由细菌感染等多种原因引起，包括盆腔疼痛症状、下尿路症状、精神心理症状和性功能障碍症状。
　　盆腔疼痛症状包括泌尿生殖区疼痛、射精痛、排尿疼痛、腹部或盆腔肌肉压痛等。下尿路症状包括储尿期症状（尿急、尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁）、排尿期症状（排尿延迟、尿线细、排尿困难）或排尿后症状（尿不尽感、尿后滴沥）。精神心理症状包括焦虑和抑郁、认知或行为异常、生活质量下降。性功能障碍主要包括勃起功能障碍、性欲低下、射精功能障碍。
　　慢性前列腺炎，最常见的症状就是尿频尿急，而尿频尿急又包括伴有排尿不畅、伴有尿道灼热、无伴随症状等几种情况。对于以尿频尿急为主要症状的患者，伴有排尿不畅常用的药物包括坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、宁泌泰胶囊、舒泌通胶囊。而伴有尿道灼热常用的有癃清片、龙金通淋胶囊、双石通淋胶囊、尿轻舒颗粒、黄柏八味片。
　　一、伴有排尿不畅坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪
　　在我们的尿道、膀胱颈部、前列腺中存在的1受体，主要为1A型受体。坦索罗辛属于选择性肾上腺素1受体阻断剂，其主要作用机制是选择性阻断前列腺、尿道、膀胱颈部中的1A型受体，松弛前列腺、尿道、膀胱平滑肌，从而改善良性前列腺增生所引起的排尿困难等症状。
　　松弛平滑肌，抑制尿道内压上升的能力是抑制血管舒张压上升能力的13倍，所以对舒张压影响不大。同样坦索罗辛对节律性膀胱收缩无影响。另外，作用机制类似的还有特拉唑嗪和多沙唑嗪。
　　宁泌泰胶囊
　　宁泌泰胶囊，由四季红、白茅根、大风藤、三颗针、仙鹤草、芙蓉叶、连翘组成。清热解毒、利湿通淋。适用于湿热蕴结所致淋证，患者表现为小便不利、淋漓涩痛、尿血、下尿路感染、慢性前列腺炎见上述证候者。舒泌通胶囊
　　舒泌通胶囊，由川木通、钩藤、野菊花、金钱草组成。清热解毒、利尿通淋、软坚散结。用于湿热蕴结所致癃闭、小便量少、热赤不爽，前列腺肥大见上述证候者。
　　二、伴有尿道灼热癃清片
　　癃清片由泽泻、车前子、败酱草、金银花、牡丹皮、白花蛇舌草、赤芍、仙鹤草、黄连、黄柏组成，具有清热解毒，凉血通淋等功效。适用于下焦所致的热淋，患者表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀。
　　但应注意体虚胃寒者不宜服用。淋证属于肝郁气滞或脾肾两虚，膀胱气化不行者不宜使用。肝郁气滞、脾虚气陷，肾阳衰惫，肾阴亏耗所致的癃闭不宜。服药期间饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣油腻食品，以免助湿生热。
　　龙金通淋胶囊
　　龙金通淋胶囊，由龙胆、鱼腥草、白花蛇舌草、金钱草、紫丹参、地黄、栀子、竹叶柴胡、黄芪、茯苓、熊胆粉、人工牛黄组成。具有清热利湿，化瘀通淋的功效。适用用于湿热瘀阻所致的淋证，症见尿急，尿频，尿痛；前列腺炎，前列腺增生症见上述证候者。双石通淋胶囊
　　双石通淋胶囊，由关黄柏、粉萆薢、败酱草、青黛、滑石、车前子、石菖蒲、茯苓、苍术、丹参组成。具有清热利尿，化浊通淋的功效。用于慢性前列腺炎湿热壅阻证。症见尿道灼热、小便频急、尿后余沥不尽、尿后滴白、阴部潮湿、会阴、少腹、腰骶部疼痛或不适，舌质红苔黄，脉弦或弦滑等。
　　尿清舒颗粒
　　尿清舒颗粒，由车前草、虎杖、地胆草、山木通、野菊花、重楼组成。具有清热利湿，利水通淋的功效。用于湿热蕴结所致淋症，小便不利，淋沥涩痛，慢性前列腺炎属上述证候。黄柏八味片
　　黄柏八味片由黄柏、香墨、栀子、甘草、红花、荜茇、牛胆粉、黑云香组成。清热燥湿、凉血止血、固精。适用于：急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染，精浊（急慢性前列腺炎）、精癃（前列腺增生），尿血，淋证，癃闭，遗精；附件炎，急慢性盆腔炎，阴道炎，宫颈炎（宫颈糜烂），月经过多，崩中漏下，小腹冷痛；淋病，急慢性湿疹，皮炎，疱疹，以及各种疮疡肿毒等。
　　总之，对于慢性前列腺炎以尿频尿急为主而伴有排尿不畅的，可选用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪中的一种或中成药宁泌泰胶囊或舒泌通胶囊。而对于尿频尿急伴有尿道灼热的可选用癃清片、龙金通淋胶囊、双石通淋胶囊、尿轻舒颗粒、黄柏八味片中的一种。