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怀疑患者复发,病理检查却没能确诊,是病理检查不可靠?当然不是

11月23日 寒霜坞投稿
  54岁的徐先生,是一位胃癌患者,之前做了全胃切除术,但是在4月份的肿瘤标志物检查中,CEA和CA125明显升高,在5月份做了胃镜检查,发现吻合口处有肿物并且还累及食管中下段,CT也显示代谢高,高度怀疑是肿瘤复发。
  对于癌症的最终确诊,还是要通过活检确诊,但是徐先生的活检结果并没有确诊癌症,考虑可能是取活检的时候产生了误差,毕竟取活检只是从肿物处钳取米粒大小的组织,再加上患者肿瘤是长在吻合口处,以及癌细胞的生长方式和其他的因素,都可能影响取活检时没能准确取到癌细胞,使活检没能确诊。
  在临床上我的好多患者都存在只是做了一个CT,或者最多再查个肿瘤标志物,面对取活检做病理检查却迟迟不敢行动,虽然CT和肿瘤标志物以及加上临床症状可以高度怀疑是患了癌症,但是对于癌症的最终确诊的依据是病理学检查。
  癌症病理检查的确诊率在92以上,病理检查是通过对组织或细胞的形态学观察,可对肿瘤良恶性与类型作出比较准确的判断。
  很多病人认为CT、核磁共振等检查先进可靠,再加上这些检查不会给患者带来不舒服的感受,更愿意接受这种检查,而面对胃镜、肠镜、穿刺等相对来说痛苦比较大的这些检查,是拒绝的,其实两者相互不能代替,这些检查虽然会有点难受,但是对癌症的早期诊断功不可没,应该互相补充,灵活运用,才能正确诊断。
  徐先生虽然这次病理检查没能确诊,但是由于徐先生胃镜下可见有一肿物,并且CT显示高代谢,肿瘤标志物也升高,建议可以过段时间再复查一次病理检查。
  徐先生现在感觉进食不顺畅,并且经常打嗝,同时感觉会带来一股凉气,舌苔厚,辨证为脾胃虚寒并伴有湿气重,具体治疗上主要是以温中散寒、健脾祛湿为主,可以有效改善患者的这些症状,并且通过健脾胃可以补益正气,抑制肿瘤的生长。
  癌症中医头条健康健康热力计划胃镜
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