顽石亦有情 石膏,在医者手中,治病救人,发挥奇效,帮助我们度过疫情难关。 施仁潮浙江省立同德医院 经历了这一次新冠肺炎疫情,很多人都感受到了中医的力量。通过各项临床观察和初步基础研究表明,清肺排毒汤是适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎的通用方剂,具有速效、高效、安全的特点。 这个清肺排毒汤,可以分解为麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤4个经典方,其中石膏这味药发挥着举足轻重的作用。 抗疫创奇迹 1954年夏天,河北省石家庄市暴发了乙脑,病患死亡率高达50,疫情一时难以控制。当时,石家庄市传染病医院的郭可明认为,虽然中医经典古籍中没有所谓乙脑的记载,但从乙脑的发病时节、以发热为主症、具有强烈传染性等临床表现来看,应该属于中医温病中暑温的范畴,提出以白虎汤、清瘟败毒饮为主方,重用生石膏,配合使用安宫牛黄丸和至宝丹的治疗方案。经中西医合作治疗取得了奇迹般的效果。 今年新冠肺炎疫情期间,我也间接参与了病患的治疗,处方就用到了石膏。早在2月26日,湖北荆州的西医内科蔡医生联系了我。他接管的陈姓患者,47岁,有老年慢性支气管炎、肺气肿病史,因低热伴咳嗽3天入院,肺部CT显示双肺感染,新冠病毒核酸检测阳性。采用西医常规治疗后,热度是退下来了,但憋喘加重。医院给他用了清肺排毒汤,有明显效果,取效后考虑到他的阳虚体质,有明显的怕冷症状,改用了紫苏、橘红、桔梗、厚朴、太子参、党参、黄茋等一类中药,结果病情出现了反复,呼吸不畅、憋喘严重。蔡医生向我远程求助。我认为患者寒湿未除,痰气阻滞,疫邪方盛,不能用黄芪、党参一类的补药,再从苔黄腻滑润判断,属于痰湿有热化之象,还是应该坚持以清肺排毒汤加减,其中生石膏用到了30克。经中西医结合治疗,患者咳嗽减轻、憋喘好转,新冠病毒核酸检测转阴,顺利出院。