大家好我是禹氏中医的禹大夫，今天我们通过一个病例，讨论一下鼻炎冲洗的好处。
　　这个患者的基本情况是：患者男，18岁，以头痛头晕一个月来就诊，现主要症状是头痛，以面颊部及额头部比较明显，鼻塞，夜间加重，流白黏鼻涕，偶有黄鼻涕，伴有嗅觉减退，记忆力减退等症状；全身症状，体倦乏力，口黏口苦，舌质红，舌苔腻略黄，舌像如下：
　　鼻腔内镜图示双侧下鼻甲肥大，大量白黏鼻涕，鼻中隔轻度偏曲，勾突肥大，嗅裂缝隙消失；内镜图如下图：
　　我们根据上面的症状，分析一下，不难判断，这个患者就是鼻窦炎，因为没有影像学支持，这个可能就是上颌窦炎、额窦炎和慢性鼻炎，因为大量浓鼻涕，我们还不能分清楚他是慢性单纯性鼻炎还是慢性肥厚性鼻炎，所以这时候我们就要先清理鼻腔在进行观察、判断是什么鼻炎。
　　所以我们就要先冲洗鼻腔，因为冲洗鼻腔，它不但起到了清洁鼻腔，消炎杀菌消肿的作用，而且可以利于我们判断病情，做出下一步的治疗方案，那么怎么冲洗鼻腔呢？
　　这里面我们就要清楚的知道，我们鼻腔粘膜现在处于一种什么样的状态，如果鼻腔粘膜处于一种水肿状态时候，我们这时候可以采用高渗冲洗；如果我们的鼻腔粘膜处于一种分泌减少的时候，我们可以用低渗冲洗。
　　根据这个患者的情况，我们结合其情况，可以考虑用高渗冲洗，还可以加入一些清热的药物，带走局部鼻腔的热量，起到消炎消肿、清热通窍的目的，我们让患者冲洗一下，做一下对比，冲洗后的内镜图如下：
　　大家通过图片对比就可以看到，通过鼻腔冲洗，患者的鼻腔已经没有大量的白黏鼻涕，而且通气也好了，如果我们的患者可以每天坚持两次鼻腔冲洗，就可以做到祛除引起鼻甲肥大的原因，没有鼻腔粘膜的水肿，没有鼻甲肿大，鼻窦窦口就不会堵塞，鼻窦就不会形成负压，造成患者疼痛。
　　所以，我认为正确的鼻炎治疗方法，就是第一坚持每天冲洗鼻腔，保持鼻腔干净；第二科学合理的、采用中西医的鼻腔局部用药；第三采用中医的整体观念，鼻腔局部症状和全身调理一起调理；这就是鼻炎的最好治疗方法。

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