开始时只是觉得身体疲累,那是肾脏问题在预警,她却不知道。 葛女士一直觉得自己身体挺好的,但自从过了45岁,自己的身体似乎就在走下坡路,开始只是觉得体力不如以前,总是觉得累。一直拖到了50岁的时候,葛女士的身体症状特别明显,乏力腰酸,腿肿恶心,葛女士觉得自己突然就倒了。 拒绝透析后,她决定进行中医药治疗! 2015年1月葛女士在家人的陪同下进行体检,发现血肌酐202umolL,当地医院诊断为慢性肾衰竭,建议透析治疗。 葛女士不愿透析,遂于同年5月25日寻求中医药诊治至莫主任处初诊。当时葛女士查血肌酐224umolL,尿酸595。5umolL,肾脏B超示:双肾萎缩,皮质回声增强。 莫主任询问葛女士的身体情况,葛女士主要症状是乏力畏寒,腰部酸痛,手心热,胃寒,口干口苦,晨起恶心呕吐,吃饭和睡眠都正常,但大便偏干,有尿频症状。莫主任观察他的舌头,舌淡,苔薄黄,脉象:脉沉弱。 中医治疗配合饮食管理,她的症状在慢慢好转。 莫主任经过中医辨证分析属于气阴两虚,湿热中阻。中医治疗着重益气养阴,清热化湿。于是选用参芪地黄汤进行辨证加减进行治疗。选用中药黄连、山萸肉、牡丹皮、当归、泽泻、阿胶、竹茹、生地黄、山药等多种中药进行治疗,并嘱患者清淡饮食。 2015年6月25日二诊时,葛女士已经服用中药汤剂治疗1个月,复查血肌酐降至244umolL。葛女士自述腰酸痛得到明显缓解,手心热好转。葛女士自述口干咽痛,莫主任为患者调整药方,加生石膏等中药为患者清肺胃之热,同时加板蓝根、元参为患者养阴利咽。葛女士一直坚持中医药治疗,莫主任根据症状调整药方为患者治疗。 她开始注意养生,坚持运动,她说她觉得自己的身体挺好的 同年8月20日,复查血肌酐172umolL,尿酸337umolL,同年12月10日复诊,复查血肌酐119umolL。门诊随访至今已经5年多,患者血肌酐控制得较为平稳,波动在110140之间,肾功能稳定,未再出现复发,葛女士停下了手中工作,生活上十分注意养生,每天坚持适度运动,目前身体状况良好。 中医治疗慢性肾脏病的原则是什么? 中医治疗慢性肾衰竭等慢性肾脏病时,采取辨证论治的办法,治疗时扶正固本,根据患者的不同症状调整药方。治疗时更注重调理患者五脏功能,从身体内部进行调理,通过调理五脏功能,脾、肝、肾多器官同调,提高患者免疫力,增强患者体质,提高患者治疗效果。 葛女士在气阴两虚表现的基础上兼有口干口苦、恶心呕吐、舌苔薄黄,中医上考虑兼有湿热,而患者血红蛋白较低,畏寒,提示患者血虚症状比较重。所以莫主任在治疗时加黄连、竹茹等清湿热之药,并加阿胶为患者养血。通过辨证论治,扶正固本的治疗,葛女士的病情慢慢得到稳定,身体慢慢好转,生活质量得到提高。这也是为什么他觉得自己身体好的原因。