警惕隐匿在身边的呼吸杀手慢阻肺

　　近日，知名演员张少华因病去世，家人发布消息称，她饱受慢性阻塞性肺疾病的困扰，长达十年，曾多次住院治疗。隐匿在身边的呼吸杀手慢阻肺，到底是怎样的疾病？会带来哪些危害？致病因素有哪些？海慈医疗集团肺病诊疗中心（呼吸与危重症医学科）副主任、三病区主任、监护室主任陆学超主任医师为您讲解。
　　慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。世界卫生组织关于疾病病死率和病因的最新预测显示，随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化的加剧，慢阻肺的患病率在未来40年将继续上升，预测至2060年死于慢阻肺及相关疾患的患者数可超过540万年。我国最新的流行病调查报告显示，慢阻肺总患病绝对人数近1个亿，40岁以上发病率达13。7，预计中国在未来的50年内将有150万人死于慢阻肺，它将成为全球第3位影响生存时间和生活质量的疾病。
　　慢阻肺是一种以气道气流受限为特征的肺部疾病，具有起病缓慢、病程缠绵的特点。气短、呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，咳嗽、咳痰也是常见的临床症状。慢阻肺后期可引起慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等并发症。研究证实，慢阻肺可以累及全身多个系统，常合并其他疾病，如心血管疾病、骨质疏松、焦虑抑郁、肺癌、糖尿病等慢性病。
　　专家介绍，慢阻肺有可能与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，是个体易感因素与环境因素相互作用的结果。吸烟是引发慢阻肺最重要的因素。吸烟者罹患慢阻肺的比例高于不吸烟者28倍，吸烟量越大、烟龄越长，患病率越高。长时间接触过高浓度的烟雾、工业废气和室内空气污染等粉尘也可能引发慢性阻塞性肺病。气道、肺实质及肺血管的慢性炎症、感染和氧化应激也是发病重要因素。
　　慢阻肺的致残率和病死率很高，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，也是评估慢阻肺严重程度，监测疾病进展、预后及治疗中最常用的指标。
　　怎样预防慢阻肺？
　　1、戒烟是预防的重要手段，无论处于任何疾病阶段，戒烟都将有益于控制慢阻肺疾病的发展。
　　2、减少职业和环境污染所吸入的有害气体和颗粒物。
　　3、积极治疗婴幼儿和儿童期的呼吸道感染，积极接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等。
　　4、加强营养支持治疗，尽量达到理想体重，降低患者的死亡危险。
　　5、加强体育锻炼、合理饮食，提高免疫力，尽早发现并进行干预。
　　6、慢阻肺患者一定要遵医用药和定期复查。
　　科室简介
　　海慈医疗集团肺病诊疗中心（呼吸与危重症医学科）为国家临床重点专科（中医专业）、国家中医药管理局十一五重点专科、国家重点专科慢阻肺协作组副组长单位、山东省中医专科专病区域诊疗中心项目建设单位、齐鲁中医药优势专科集群青岛肺病专业牵头单位、山东省重点中医专科、山东省首批中医名科、山东省中医药优势专科、青岛市中医肺病质量控制中心主任单位、国家药物临床试验资格认定专业等。
　　中心人才梯队合理，有医师25名，国家中医药领军人才岐黄学者、泰山学者1名，享受国务院政府特殊津贴2名，国家级名老中医药专家学术继承指导老师1名，山东省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师2名，山东省著名中医药专家3名，博士生导师2名，硕士生导师11名，全国名老中医药专家学术继承人3名，全国中医临床特色技术传承骨干人才1名，齐鲁卫生与健康领军人才2名，山东省高层次优秀中医人才2名等。现病房设4个病区、1个重症监护病房（RICU），设有呼吸腔镜诊疗中心、肺功能测定室、睡眠呼吸监测室、中医特色综合治疗室、肺病研究室、国家中医药领军人才岐黄学者泰山学者工作室、国家级名老中医药专家工作室等。参与了国家中医药管理局肺系疾病指南、专家共识、行业标准的制定。
　　慢阻肺是肺病诊疗中心（呼吸与危重症医学科）一个重要亚学科气道炎症性疾病重要病种之一。慢阻肺是肺病诊疗中心主要优势病种之一，采用中西医结合防治慢阻肺取得明显疗效，制定了慢阻肺中医诊疗方案，采用中西医相结合、中药内服与外治相结合、防与治相结合等诊治思路，突出中医特色与优势，在夏季采用冬病夏治、三伏贴，在冬季采用膏方、体质调摄等进行慢阻肺防治，并具有丰富临床经验，取得明显疗效。有就医需求的市民可以到门诊进行咨询就诊。
　　肺病诊疗中心（呼吸与危重症医学科）开展慢阻肺相关科研多达10余项，包括参与国家科技部十一五公关项目，并创新性地提出了从血辨治慢阻肺的新理论及兼施调血法辨治慢阻肺的新方法、新方药，这些成果荣获青岛市科技进步二等奖多项。