夏季对于很多曾有冠心病病史的人来说，是一个很难受的季节，很容易感到胸闷气短。用真武汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗此类病患具有良好的效果。
　　真武，本名玄武，为四方宿名之一，是北方七宿的台称，因其虚危两宿形似龟（玄）、蛇（武），故称玄武。据传后世因避唐玄宗讳，而称真武。《医宗金鉴》云：真武者，北方司水之神，以之名汤者，赖以镇水之义也。《汉方精义》亦云：名真武者，全在镇定坎水，以潜其龙也。本方温肾行水之功，犹如真武之神，能以降龙治水，威慑水患，故名真武汤。
　　患者杨某，女，70岁。有多年糖尿病、冠心病病史，近半年来，稍微活动即感到胸闷气短，不伴汗出，稍微休息可消失，遇冷气短亦加重，夜睡心悸、心烦、眠差。下肢浮肿，下午肿甚，晨起较轻。服用速效救心丸可缓解。双手时而麻木。自觉上火时左耳时痒，咽喉痒，但不咳嗽，无痰。曾长期服用单硝酸异山梨醇酯片二甲双胍片阿司匹林阿托伐他丁钙如速效救心丸等西药。西医诊断为冠心病心功能不全。
　　中医诊断：经检查，其肢胫前浮肿，按之凹陷不起，舌红有瘀点，苔薄白略厚，脉沉紧。乃心肾阳虚，痰浊阻胸，水气内停证。治疗方面当行气化痰宽胸，温阳化气行水，兼清肝热。
　　处方：给予真武汤合瓜蒌薤白半夏汤加桑叶菊花：
　　制附片（先煎30分钟），茯苓，炒白术，白芍，瓜蒌，薤白，清半夏，桑叶，菊花，6剂。自备三参粉（西洋参、三七参、丹参合粉之）可以继续冲服。
　　一周后二诊：活动后胸闷气短消失，水肿减轻，又以前方6剂，服法同前。
　　两月后三诊：自诉服上药后诸症状除，平时服用常用西药维持治疗，未再发作。近日又出现下肢水肿，故来复诊，复以前方10剂续服，后告知其水肿消失，继续常服抗凝降脂药物，冠心病很少发作。
　　本病例中，病人动则胸闷气短，心悸眠差则为心肾阳虚；胸闷而痹，下肢浮肿，且脉沉紧为内有痰饮，水气内停；耳痒咽痒为肝胆浮热，以此辨为辨为心肾阳虚，痰浊阻胸，水气内停证，给予真武汤温肾助阳，瓜蒌薤白半夏汤温阳化痰开痹，加桑叶、菊花清肝热。三参粉有补虚化瘀作用，可以配合服用。诸药相互为用，以奏开痹强心补肾之效。本例患者，在之前的治疗中，因存在热象，一直以益气养阴，活血化痰，清热利水等法治疗，疗效不佳，温阳利水后，疗效很好。

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