老而不衰在于合道,早衰则在于失道。延年益寿之道,在于知道、行道。何为衰?何为老 《黄帝内经》早有指出,衰有衰弱、衰竭或衰败等多重含义;老则多指年老,是机体生长壮老已生命历程中的一个阶段。 衰与老皆是生命状态的呈现,两者常结合而论。 要理解衰老的过程,要引入一个词状态。 状态在机体中,状可指机体局部或整体部位、形状和结构,态可表示特定阶段生命活动的态势、特征和变化规律。 著名科学家钱学森曾说过:人是一个开放的复杂巨系统。 生命状态是指机体受大自然界各种因素影响,随时间、空间变化而形成的人体阴阳、脏腑、气血、精神与之相应的状态。 机体一生所经历的状态包括:未病状态、欲病状态、疾病状态。 为阴阳由平衡到失衡的三个过程。 何为老而不衰? 为形与神俱的未病状态 《素问上古天真论》言:上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰,人体阴阳、气血、精神等,皆可以通过动作反映出来。动作坚韧有力,不疾不徐,沉稳有底气,称为老而不衰。 形与神俱,自然界中生命都由两个部分组成:形与神,形则指形体,神指精神。形体充盛,精神饱满代表机体正气充沛、阴平阳秘,此为形与神俱,是健康的表现。 何为渐老而衰? 指欲病状态或未病向欲病的过渡状态 生命经历生长状这几个阶段后会逐渐向老而去,在时间上《素问上古天真论》早有明言:女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。 女子的生理以七一个周期:七岁开始肾气充盈,齿更发长;二七一十四岁来月经;三七二十一岁真牙长极;四七二十八岁身体壮盛;五七三十五岁开始走下坡路,面色开始憔悴,头发开始脱落;六七四十二面色已经很憔悴,开始生出白发;七七四十九岁,就没有月经了,也就是更年期到了,不能再有孩子了。 男子则是以八为周期,男子到八岁,肾气则逐渐充实,头发开始浓密,牙齿也换了;十六岁时,肾气充足,精气满溢而能外泻,两性交合,就能生育子女;二十四岁,肾气充满,筋肉骨骼强劲,真牙生出,牙齿长全,生长发育期结束;三十二岁,这是身体最强壮的阶段筋骨粗壮,肌肉丰富;到了四十岁,肾气开始衰退,头发脱落,牙齿开始松动、枯槁;四十八岁,人体上部阳明经衰竭,面容枯焦,发鬓斑白;五十六岁,肝气衰,筋脉活动不便,天癸枯竭,精气少,肾脏衰退,形体衰惫;到了六十四岁,齿发皆落。 《黄帝内经》从时间上来讲,女子从35岁,男子从40岁开始进入渐老而衰的状态,但现在医疗水平以及生活水平的提高,远没有以前环境那么恶劣,人体进入渐老而衰的状态往后推迟了510年左右。 渐老而衰是自然界的普遍规律,这个阶段衰与老相互纠缠、相互作用,成为众多疾病发生的基础,是老年患病的重要原因。因此,在这个阶段注重身体的保养,可以达到老而不衰的健康状态,延年益寿。 何为早衰? 衰先于老,即为早衰 《黄帝内经》阐述形与神俱的未病状态,随后又指出今时之人种种以妄为常逆于生乐的失道行为,其提到年轻即妄泻肾精,以致真气耗散、精神衰竭,年半百而机体功能就处在衰败的状态。 肾精的盈亏与人体的生长衰老关系密切,肾精充,年老不衰;肾精亏,则未老先衰,此时外邪易乘虚而入,故生百病。 肾之华在发,肾的精华可表现在头发上,肾精充足的人头发一般茂密旺盛,肾精亏的人头发常枯槁少泽。 五脏六腑之疾,迁延日久,损及肾精,过早衰老。 当今时代,环境问题日渐严重,小有汽车尾气,大有某太阳国往海里倾倒核废料等,严重影响健康。当今互联网的出现,使得信息交流及获取变得方便快捷,但也充斥着各种劳其目惑其心的不良信息,人心不定、注意力不集中。现当代生活节奏快、竞争压力大,人群焦虑、抑郁严重;食饮无节(如暴饮暴食)、起居无常(如熬夜)、过度劳形劳神等不良生活方式普遍存在。儿童肥胖、近视等问题越发突出;年轻人出现心力衰竭、肾功能衰竭等器官衰竭的早衰状态甚至猝死的事例常常见诸报道。这些皆是失道行为,病生起于过用。 如何保持老而不衰? 《黄帝内经》早就提出具体法则:知于道,法阴阳、和术数,食饮有节、起居有常、不妄作劳,如此知道、遵道而行便可形与神俱、尽终天年。 那么何为道? 内经指出虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,精神内守;志闲少欲,心安不惧,形劳不倦;嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心。 将欲控制在一定范围,不能超过自身所及,不以物喜不以己悲,心身安宁,克欲节纵,由此方合于道,也为养神之道。 恬淡虚无,精神内守的同时,也不能忽略脾胃的作用。 脾胃为后天之本,运化水谷精微,也为气血生化之源。脾胃虚,肾后天之精得不到补充,衰老到来;脾胃虚,气血乏源,易致衰老。李东垣《脾胃论》也有百病皆由脾胃衰而生的观点,所以脾胃充,形体充实,老而不衰。亦为养形之道。 圣人不治已病,治未病。在生命历程中,应当注重调摄精神,避免造成早衰状态的失道行为,可有助于达到并保持神与形俱的未病状态;即使处于渐老而衰的欲病状态,也可减缓或防止疾病的发生。 关注我们,学习更多中医养生知识!