杨大夫未来3年门诊调整通知暂时的别离，是为了更好地相遇

　　初入临床的时候我曾想得最多的就是什么时候才能像老师那样一天看这么多病人，靠着精湛的医术赢得世人的尊重。
　　从去年开始我就已经开始吃不上中午饭了，因为候诊的病人足够多，一上午挂60、70个号根本看不完。所以下午我还在看上午没看完的号，就这样中午也没有时间休息，本来是12点到1点的吃饭休息时间，被动压缩到10分钟，吃完饭就再赶紧看病。
　　这样的状态是我曾经作为一个中医梦寐以求的状态，病人环绕，日诊百人，在自己出诊的地方逐渐发光发热，声名鹊起。病人看我忙得不可开交就建议我应该带几个学生，然后增加出诊的频率和时间，提高诊疗效率。这样的话我一天能再多看几个病人。
　　人的精力都是有限的，病人是看不完的，随着门诊量越来越大，我也逐渐认识到自己知识体系存在一些漏洞，需要新的内容不断融入进来。相比于疗效好的病人，我更关心的其实是疗效不好的病人。
　　一个再高明的中医也有自己看不好的病，一个水平再不济的中医也能有自己的病人群体。这本身就是一个双向选择的过程，病人选择医生，医生选择病人。
　　我始终认为衡量一个中医真正诊疗水平的其实不应该是门诊量，而是门诊的有效率和治愈率。只有最大化自身的诊疗效率，才能做到中医临床的稳、准、狠，即稳定的疗效，准确地辨证用药，很好的口碑。如此想来《黄帝内经邪气藏府病形第四》中对于临床疗效标准的判定要更客观务实一些，能参合而行之者，可以为上工，上工十全九。行二者，为中工，中工十全七。行一者，为下工，下工十全六。
　　和明星大夫不一样，从基层做起来的小大夫容错率更低，不能照着铁打的大夫流水的病人这种模式来处理病人。因为靠口碑介绍来的都是他们的亲戚朋友，他们会主动追踪疗效，如果不能将疗效保持在一个比较高的水平，这种信任反而会反噬你成为一种负担。
　　可能是一直以来在基层干养成的习惯，我总是更关心那些疗效反馈不好的病人。如果把每一次门诊都当作一次考试的话，疗效不好的病例就会被放进错题本，通过学习来纠正自己的错误。这样在下一次门诊的时候能考得更好一些。记得听老师说过，我师爷在看诊的时候就有这个习惯，会将门诊过程中遇到的问题记在纸上，门诊结束后再晚上学习精进。病人经常会惊讶于我总能记得他们的名字以及来诊的病症情况和时间，这其实不是我的记忆力有多好，而是每次门诊之后我都会再拿出来时间对今天的门诊情况进行复盘。
　　人的精力是一定的，每个人的思维方法和能力也会形成固化。所以要想在技术上更加精进，必须要满足两个条件，一是有机会向比你厉害的人学习，一是有时间学习。
　　所以，去年我申报了中国中医科学院的博士研究生，现在已经成功上线。在接下来的三年中，我将回归校园闭关精进自己的医术，光靠理论的提升是不够的，实践同样不能丢。为了保持与大家的稳定联系，我会充分利用自己学业之余的时间为大家解决健康问题。平时大家可以给我发私信或者在群里提问，我看到会及时回复。
　　每周末以及法定节假日我会定期出诊为大家解决问题，风雨无阻。如果偶有周末跟导师外出学习的事情耽误出诊，我也会及时与大家沟通，尽量协调好，解决大家的健康问题。
　　除此之外，还有一个很重要的途径和我保持联系，就是线上问诊的途径，有问题直接问，我会及时回复大家。（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
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