mRNA疫苗和腺病毒载体疫苗是这次新冠疫苗大跃进中第一次获得应用的新技术。腺病毒载体疫苗陷入血栓门，前景很不光明，就剩下mRNA疫苗一枝独秀。 从保护效力上，mRNA疫苗领先于现有的其他类疫苗，这种疫苗在生产和更新换代上具备明显的优势，如果这一次站住了脚，就会成为名副其实的下一代疫苗。 对mRNA疫苗的疑惑和担心还是很多的。 mRNA疫苗到底好在哪里？ 在美国加州进行的一项血清学调查（https：www。biorxiv。orgcontent10。11012021。04。15。440089v2）也许能够给出很好的回答。 这是加州大学尔湾分校在橙县进行的血清学调查，分别在2020年5月、2020年12月、2021年1月、2021年2月和2021年3月采集了8729份样本，进行IgM和IgG抗体分析，包括对病毒核衣壳蛋白（NP）、刺突蛋白受体结合区（RBD）和刺突蛋白其他区域的抗体。 这个研究的目的是比较自然感染和疫苗接种所产生的抗体之间的区别，前两次采样时还没有开始新冠疫苗接种，因此抗体阳性者都是自然感染的，后几次则绝大多数是因为接种了疫苗，这个时间段该地区只有mRNA疫苗，因此这个分析就局限于新冠病毒自然感染所产生的抗体与mRNA疫苗接种后所刺激出的抗体之间的区别。 先看抗体阳性率。 在圣安娜采取的样品发现，2020年7月时抗体阳性率为18，12月时为26。医护人员在2020年5月的时候抗体阳性率为4。5，12月时为13。这是自然感染的情况，虽然在增加，但幅度并不大，也表明靠自然感染达到群体免疫恐怕要几年时间。 12月16日医护人员开始接种新冠疫苗，到2021年1月底，医护人员抗体阳性率达到78，2月底93，3月98，证明mRNA疫苗可以产生很强的抗体反应，在不到3个月时间接近100，也证明只有接种疫苗才是尽快达到群体免疫的最佳途径。 同时也发现，有些人接种一剂疫苗后就可以达到很强的抗体水平，但大多数人需要接种两剂，如果曾经被新冠病毒感染过的话，接种疫苗后产生的抗体水平会很强，因此无论是否被感染过，都应该接种疫苗。 进一步分析发现，如果是被病毒自然感染的，会出现对核衣壳蛋白和刺突蛋白各个片段的抗体，其中抗体水平最强的是针对核衣壳蛋白的抗体、针对刺突蛋白全片段的抗体和针对S2亚单位的抗体，针对RBD的抗体则很弱，这样因为RBD被病毒隐藏得很好，这是病毒的一个生存策略。 接种灭活疫苗之后，所产生的抗体应该与此相似，因为灭活疫苗是用全病毒制作的。 正因为针对RBD的抗体很弱，使得新的变异株容易出现并传播开，因此靠自然免疫的话所具备的中和抗体对有些变异株的防护能力较差，灭活疫苗很可能是相似的。 接种mRNA疫苗之后，出现高水平的针对全长刺突蛋白的抗体、针对S2亚单位的抗体，以及更高的针对RBD的抗体和针对S1亚单位的抗体，这是因为疫苗是专门针对RBD区域设计的，并且存在刺突蛋白与RBD之间的交叉抗体，这在自然感染的人身上是没有的，这种交叉抗体使得mRNA疫苗对变异株的防护能力强于自然感染。 因为接种mRNA疫苗后不会产生针对NP的抗体，因此可以以此来区别究竟是自然感染还是接种了mRNA疫苗。 这项血清学调查证明了mRNA确实存在着自然感染无法相比的优势，因为灭活疫苗类似于自然感染，因此mRNA疫苗相对于灭活疫苗来说，不仅仅是在生产和更新换代上具备巨大的优势，从技术水平来讲，也具备着巨大的优势。 答案：mRNA新冠疫苗确实好！
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