上周，门诊来了一位年轻女患者，她胸口闷、气短、紧张、睡眠质量差，脸上有很多痘痘，这不仅影响了外在形象，更影响了她的心情，很是烦恼。其实，现在面临这个问题的人非常多，夏季来临，潮湿闷热，人的心情和状态本来就不好，再加上今年疫情的特殊原因，大家外出公共场合都要戴好口罩防护，这就更加重了烦躁。
　　很多人讲，说以前不戴口罩的时候，我脸什么事儿都没有，就是因为长期戴口罩捂出来的痘痘，其实，从现代医学角度来讲，长时间戴口罩确实容易形成湿热环境，利于细菌的繁殖，皮肤容易出现痘痘或者其他皮肤疾病。如果只是突然出现这种情况，有可能是因为过敏，所以一定要及时更换口罩。如果一再更换口罩都不管事的话，那就要引起重视了。
　　其实，痘痘问题可能不仅是戴口罩引起的，也与机体内在有关。从中医角度说说长痘痘的原因。
　　痘痘，又叫痤疮，属于中医粉刺、酒刺、肺风粉刺的范畴，中医治疗痘痘根据痘痘的颜色、形态及舌象、脉象、月经情况等为辨证依据，同时，痘痘的位置也是辨证的重要依据。《素问刺热》中有以额部候心，鼻部候脾，左颊候肝、右颊候肺、下颌候肾的论述，说明面部的不同部位对应着不同的脏腑。例如，心火重的人额头容易长痘痘、胃火重的人容易在口鼻周围长痘痘给大家介绍几种常见的长痘证型。
　　脾胃湿热型
　　中医上讲饮食自倍，肠胃乃伤。意思是说，如果饮食摄入超过机体运化能力，就会损伤脾胃。脾主运化，胃主受纳，脾胃伤则不能腐熟水谷，内生湿热，上蒸于面而发生痘痘。调治应从健脾胃、去湿热入手。
　　对于此类人群，饮食上不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。就是说饮食要有规律、有节制，不可饥饱无常，少吃高脂肪、高糖类食物等。
　　肺经风热型
　　多发于青春期人群，此类人群属于阳热之体，加之过食辛辣油腻之物，以致积热不能下达，反而上逆，薰蒸于肺，蕴阻于面，病久化湿生痰，痰瘀互结肌肤而成。治疗主要从清肺热、泻火、化痰瘀入手。
　　冲任失调型
　　《黄帝内经》中说劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。肝主疏泄，与情志有关。女性较敏感，易抑郁愤怒，致肝郁化火，冲任失调，肝火挟冲任之血热，上攻颜面，而发生痤疮。中医认为，肝肾同源，调治宜从肝肾论治。
　　以上是中医常见的几种痤疮证型，痤疮的发生多责与脏腑，与情志因素、饮食因素、女性经期及睡眠等有关，如果长了痘痘不可盲目用药，要辨证施治，才能药到痘除。中医长痘戴口罩长痘

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